2019年BS版电子病历编辑器的研发与应用.pdf

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1、BS版电子病历编辑器的研发与应用CHIMA2019 厦门CHIMA 2019南京都昌信息科技有限公司成立于 2012 年，是一家专业从事于医疗信息化基础性核心软件研发的高新技术企业、电子病历功能应用水平分级评价标准的参与单位。拥有 40 多项自主知识产权，与200 多家业内著名软件公司合作，都昌致力研发“芯一代”智能化电子病历系统，解决行业内自主开发难题，打造以标准化数据为中心的医疗软件体系。关于都昌CHIMA 2019?版电子病历编辑器发展现状IE停止更新安全性难以控制运维工作量大移动端不能运行只能运行在IE浏览器配置复杂普遍采用IE嵌控件模式，功能与CS版相当，但是并不能称之为“合格”的B

2、S版CHIMA 2019理想?架构电子病历编辑器2操作上要便捷，符合医护人员已有的操作习惯。3支持各类常用BS架构开发语言调用，包括JAVA、ASP.NET、PHP等，支持包装成各移动操作系统支持的APP，包括IOS、Android等。4支持结构化病历文档功能，和CS编辑器采用一样的病历模板和文件格式。5支持实现电子病历的结构化需求，在前结构化和后结构化上都可以应用。1基于HTML5标准，兼容常用的各类浏览器，包括IE/谷歌/火狐以及移动设备上的浏览器；部署简单，升级简单6延续已有的CS系统的各类功能实现，满足电子病历相关规范中对病历文书编辑的要求。CHIMA 2019都昌?电子病历编辑器 不

3、要求软件开发商的系统架构、开发语言和数据库类型 不限操作系统、浏览器，可应用于APP和小程序 软件厂商完全掌握数据安全性和系统稳定性 兼容CS架构已有的结构化文档和模板 JavaScript控制，可由软件厂商自由定制各类业务流程 全部HTML5标签，完全符合常用WEB应用操作习惯 结构化控制，开放式数据，符合各类规范要求，适应大数据应用CHIMA 2019都昌编辑器支持的浏览器CHIMA 2019都昌编辑器支持的开发语言都昌BS编辑器CHIMA 2019都昌编辑器支持的操作系统CHIMA 2019都昌编辑器支持的应用场景病案首页病程记录专科记录会诊记录出院小结交接班记录阶段小结术前讨论术前小结

4、术后小结处置记录不良事件上报表传染病上报表住院医嘱单抢救记录手术风险评估表临床路径表单临时医嘱表长期医嘱表体检报告入院记录出院记录死亡记录医患沟通记录评分量表死亡记录转科记录法医证明及报告知情告知书麻醉、手术及输血同意书CHIMA 2019都昌?电子病历编辑器功能点文档校验，包括违禁字校验、为空校验等支持续打、分页等多种打印方式支持XML格式，与CS版格式统一，数据互通支持插入多种元素，包含图片、时间输入域、下拉列表输入域、单/复选框、按钮等结构化输入支持插入特殊字符实时留痕提供书写、分页、留痕、自动缩放等多种模式支持xml、html、rtf、pdf等多种文件格式CHIMA 2019都昌?电子

5、病历编辑器CHIMA 2019实时留痕功能 有利于强化管理与控制 提高病历书写质量 病历内容修改记录追溯 传帮带，病历科研、教学需要 接口自由控制CHIMA 2019支持病历书写规范CHIMA 2019支持电子病历功能规范电子病历功能规范条款都昌编辑器功能说明第九条第二点：对电子病历数据的创建、修改、删除等任何操作自动生成、保存审计日志（至少包括操作时间、操作者、操作内容等），并提供按审计项目追踪查看其所有操作者、按操作者追踪查看其所有操作等功能。在保存电子病历文档时，编辑器能在文档中保存当前操作员的编号、姓名、保存时间、说明信息等内容，多次保存将产生多条历史记录。第十条第一款第一点：支持对各

6、种类型的病历资料的转换、存储管理，并采用公开的数据存储格式，使用非特定的系统或软件能够解读电子病历资料。禁止对文档进行第三方不可解密的加密，若有加密行为可考虑一票否决。能完整的保存为XML格式，并且能从XML格式完整的再现文档全部内容，而不是一部分文档内容。可以导出为RTF/HTML/PDF格式。第十条第一款第五点：具有电子病历数据备份和恢复功能；当电子病历系统更新、升级时，应当确保原有数据的继承与使用。文件格式提供向上和向下兼容性，新版本的编辑器能加载旧版本保存的电子病历文档。旧版程序也能部分的加载新版本格式的文档。此处省略5000个字第四十四条第一款第一点：提供将电子病历中的各类医疗记录进