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1、依靠管理创新实现医院信息化飞跃CHIMA 2019前前 言言 信息化建设管理是目前医院管理面临的最大挑战之一。信息化建设管理是目前医院管理面临的最大挑战之一。它不同于一般的行政处室管理,也不同于科室的学科建它不同于一般的行政处室管理,也不同于科室的学科建设管理。设管理。既是医院运行的基础,又是实现引领创新的动力源。既是医院运行的基础,又是实现引领创新的动力源。它它是集行政资源、创新技术、团队建设于一体的综合性是集行政资源、创新技术、团队建设于一体的综合性创新管理。创新管理。CHIMA 2019资金资金技技术术管理管理医院医院信息化建设的方方面面信息化建设的方方面面人才人才空间空间政策政策CHI
2、MA 2019资金资金技技术术管理管理医院医院信息化建设的方方面面信息化建设的方方面面安全保障安全保障团队团队建设建设项目管理项目管理科学决策科学决策实现目标实现目标实践实践人财物人财物计划计划组织组织执行执行反馈反馈控制控制理论理论CHIMA 2019 医院信息化建设历程及遇到的问题 推进信息化建设举措 医院信息化建设效果 下一步设想主要内容CHIMA 2019一、北京医院信息化建设历程及遇到问题2007-200919982012-20142005-20122016IBM门诊系统上线运行军字一号系统门诊、住院、医技系统全面上线LIS、EMR、移动护理、PACS、智能包药机、输血管理等医院信息
3、化系统上线2000-2003数据库升级和全院网络系统升级改造完成,机房升级改造,HIS系统灾备改造未未来北京医院的信息化建设起步于1998年,是当时开展信息化较早的医院之一。由于种种原因,到2014年,信息化建设陷入低谷。上级领导不满意院领导不满意科主任不满意CHIMA 2019完不成上级任务,没有信息化建设独立机构。故障频发,系统风险高,医院声誉无法保障。孤岛林立,无法支撑临床工作。为什么不满意?CHIMA 2019信息化定位不准,信息化建设主导思想定位于跟踪,而非引领。使用部门发号施令,信息主管部门丢失主导权,无所适从,效果可想而知。原因CHIMA 2019原因信息中心没有单独设置,机构设
4、置与使命任务不相匹配。信息化建设由其他处室负责,正处长不分管信息。一位副处长分管设备维修兼管PACS系统。另一位副处长分管计算机室,包括HIS系统及相关业务系统。CHIMA 2019专业人员太少,信息化团队共11人,负责两个院区完全不同,相互隔离的两个系统。业务长期荒废,也疏于管理。士气低落,牢骚满腹。推诿现象常有发生。原因CHIMA 2019历史唯物主义观历史唯物主义观 存在就是合理,所有的决策在当时当地都有其合理性,我们无权存在就是合理,所有的决策在当时当地都有其合理性,我们无权评价过去评价过去的的决策。决策。今天今天的的决策,在未来某个时间点回顾,也可能是错误的。决策,在未来某个时间点回
5、顾,也可能是错误的。管理管理创新的任务,就是改变不适合当下或未来发展的因素,促进创新的任务,就是改变不适合当下或未来发展的因素,促进技术的发展。技术的发展。历史已经存在,关键历史已经存在,关键在我们在我们行动行动!CHIMA 20192014年年终科室总结,40个临床科室,38个抱怨信息化工作。信息中心成为众矢之的,抱怨对象四年历程:倾听学习努力追赶一流部分领先?CHIMA 2019二、信息化建设管理举措1、深挖隐患(1)系统脆弱性分析,让风险意识深入人心方法:个人分析+头脑风暴隐患:硬件设备老旧,没有监控,没有预警,制度不健全,安全观念淡薄。对策:增加预算,替换老旧设备,安装监控系统,健全制
6、度,强化安全责任制。CHIMA 2019(2)团队分析,控制风险从团队开始 方法:谈话、调研等 隐患:人员素质不高,士气不高,责任心不强,内部不团结;合作公司责任心不强,派驻员工水平低下,沟通不畅。对策:学习培训,职业规划,远景规划,强化责任意识,消除不稳定因素,与合作公司共成长。CHIMA 2019(3)组织结构分析,优化结构防控风险 方法:调研和体验 隐患:部门领导授权不充分,或不敢充分授权;多头管理,条块分割;中层没执行力,基层无所事事。对策:充分授权,责权统一;职能整合,消除条块分割;充分调动各层级积极性。小目标:三年内不发生半个小时以上的大范围宕机CHIMA 20192、提升学习能力