4-5-杨春强-陕西省宁强县医共体建设报告.pdf

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1、宁强县位于陕西省西南角，北依秦岭，南枕巴山，地界陕甘川三省，素有“蜀道明珠”和“三千里汉江第一城”之美誉。全县总面积3260.3平方公里，辖18个镇（街）213个村居，总人口34万。扇子诗未容谷雨泪胭脂未容谷雨泪胭脂，且趁晴风小小吹镜里日高酣睡起，也须瘦了一分肌党的十八大以来，宁强县坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实新时代卫生与健康工作方针，以县域医共体建设为抓手，优化医疗资源配置，持续提升基层医疗服务能力，探索出符合当地实际的整合型医疗卫生服务体系建设新路子，“县强、镇活、村稳”的医疗健康服务新格局初步形成。我县先后荣获“全国基层中医药工作先进单位”“国家慢性病综合防控示

2、范县”“国家紧密型县域医共体建设试点县”“全省深化医药卫生体制改革先进县”等多项荣誉称号，县卫健局被党中央、国务院授予“全国脱贫攻坚先进集体”。深化改革聚合力，重塑县域联动新体系目 录CONTENTS深化改革聚合力，重塑县域联动新体系以人为本添活力，激发人才引擎新动能。夯实基础提效力，展现基层服务新作为深化改革聚合力，重塑县域联动新体系012018年，宁强县结合前期改革实践经验，认真落实国家医改工作要求，积极学习借鉴，大胆创新实践，深入推进医院人事、薪酬和财务管理制度改革，确定2家县级公立医院牵头与18个镇（街）卫生院及所辖村卫生室组建2个县域紧密型医共体，形成管理、责任、利益、服务、发展、价

3、值、信息、文化八位一体“共同体”，初步形成了“以城带镇、以镇带村”和县镇村一体化高效运行的整合型医疗卫生服务新体系。县域医共体县域医共体县天津医院医县天津医院医共体共体1010家分院及所家分院及所辖村卫生室辖村卫生室县中医医院医县中医医院医共体共体8 8家分院家分院及所及所辖村卫生室辖村卫生室机构设置和行政建制不变机构设置和行政建制不变镇镇(街道街道)卫生院功能和任务不变卫生院功能和任务不变财政投入供给机制不变财政投入供给机制不变三不变三不变统一机构管理统一人员管理统一业务管理统一药械管理统一财务管理统一绩效考核医共体城乡居民医保经医共体城乡居民医保经办中心办中心医共体人力资源中心医共体人力资

4、源中心医共体财务管理中心医共体财务管理中心医共体健康管理中心医共体健康管理中心医共体互联网管理中心医共体互联网管理中心下派骨干医师到分院进行“传帮带”，建立全科医生工作室，带动分院开展新技术新项目。截至目前，累计选派22名骨干医师到分院担任支部书记或业务副院长，下派技术骨干400余人次，带动分院开展新技术新项目26个，新发展学科15个，新增疾病诊疗病种30余个，有效促进了基层医疗服务能力整体提升。总院派驻人员在各分院开展工作以人为本添活力，激发人才引擎新动能02一是健全人才制度。一是健全人才制度。联合组织部、编办、财政、人社等部门印发加强基层医疗机构人才队伍建设实施方案，建立机构编制动态调整机

5、制，在编制总量限定范围内实行动态增减调剂使用，建立医务人员交流轮岗帮扶、支医工作、干部选拔、人才招聘及培养等制度，增添机构活力。进一步完善医务人员职称评定、岗位管理和评价办法，科学合理设置岗位比例，对特殊人才进行超岗聘任。二是提升支持力度。二是提升支持力度。落实政府办医职责，加大财政经费保障，落实镇街卫生院和县级医院正式在编在岗人员基本工资和绩效工资、离退休人员费用纳入财政预算，足额拨付药品零差价销售、重点学科发展、人才培养等公共卫生服务费用，有力维护公立医院公益性。全县200家行政村卫生室实现标准化建设。支持基层医疗机构在编在岗人员提升学历，对后续取得国家认可的本科及以上学历人员报销不低于5

6、0%的学费，激励各级医务人员加强学习深造、提升能力素养。合理设定外出进修人员奖励性绩效标准，推动新技术新业务开展。三是保障待遇公平。三是保障待遇公平。积极落实“两个允许”制度，重点向基层一线倾斜、优绩优酬，充分调动医务人员积极性。建立全县卫生事业发展基金池，对6个偏远镇街卫生院在编在岗和临聘满1年以上的医务人员按服务年限实行人均月补助800元的阶梯式补助；县财政按照每人每年2000元的缴费标准为在岗60岁以下的村医购买养老保险，并按照每年人均14000元和不低于总额40%的标准，分别落实村医基本医疗服务补助和公共卫生服务补助；对全县地理位置偏远、服务人口低于800人以下、收入低且承担基本医疗服