2019年医院信息系统的顶层规划与设计.pdf

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1、医院信息系统的顶层规划与设计 CHIMA 2019CONTENTS 目录 当前医院信息化建设的思考与挑战 1 医院信息系统的一体化和集团化建设 2 面向互联网医院的平台设计与规划 3 面向区域医共体的平台设计与规划 4 CHIMA 2019缺少规划 生命周期 缺少集成 更换的烦恼 长期以来我国信息化建设主要靠政策驱动，缺少内在动因。也使得如下矛盾日益突出。发展瓶颈 技术老旧 孤岛林立 挑战 CHIMA 201903 强化医疗质量监管，加强事中事后监管确保医疗健康服务质量和安全等 保障数据信息安全，制定健康医疗大数据确权、开放、流通、交易和产权保护的法规等 01 发展“互联网+”医疗服务 创新“

2、互联网+”公共卫生服务 优化“互联网+”家庭医生签约服务 完善“互联网+”药品供应保障服务 推进“互联网+”医保结算服务 加强“互联网+”医学教育和科普服务 推进“互联网+”人工智能应用服务 健全健全 服务体系服务体系 02 加快实现医疗健康信息互通共享 健全“互联网+医疗健康”标准体系 提高医院管理和便民服务水平 提升医疗机构基础设施保障能力 及时制订完善相关配套政策 完善完善 支撑体系支撑体系 强化强化 监管体系监管体系 CHIMA 2019国家各部委相继出台多项政策法规及配套的政策解读，规范和支持“互联网+医疗健康”在医疗领域的发展与落地。时间 国家相关部委 出台配套政策 2018-04

3、-28 规划发展与信息化司 关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见政策解读 2018-07-12 规划发展与信息化司 关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知 2018-09-14 国家卫生健康委 互联网诊疗管理办法（试行）2018-09-14 国家卫生健康委 远程医疗服务管理规范（试行）2018-09-14 医政医管局 关于印发互联网诊疗管理办法（试行）等3个文件的通知政策解读 2019-02-12 医政医管局 关于开展“互联网+护理服务”试点工作的政策解读 CHIMA 2019互联网+医疗健康 信息技术革新 云计算、物联网、大数据、人工智能？外部环境的挑战 内部发展的挑战 医疗付

4、费制度变革 DRGs、单病种、医保控费、商保 医院发展院区一体化 业务共享、流程标化、数据集中 业务科室需求深化 学科发展、服务提升 质量和安全要求提升 医疗质量、服务质量、管理质量 外部环境冲击 内部发展倒逼 CHIMA 2019 EMR平台化服务 各种移动式对接建立医生门户 一体化集约式 患者 医生+以家庭或个人建立门户 一体化 集成引擎 咨询团队 总承包 开源 委托第三方或医院 丰富的各类专科病历和医技系统 区域支持 交换记录 CHIMA 2019CHIMA 2019 基于电子病历的大病历统一构建，可以减轻后期管理的复杂程度，如质控的统一管理，病历的集中归档 集成融合 医嘱的统一监控管理

5、，如合理用药、行为管控等知识库支撑，摆药和处置执行及计费。监控及处置 结构化电子病历的继承管理，院级、科室和个人模板在医政部门的调整下的统一进行更换，各个专科病历也要相应进行调整。继承和管理 业务闭环 统一医嘱 病历模板 CHIMA 2019一体化 平台化 互联网化 国内外信息化系统建设规划对标存在的巨大差异 区域化 CHIMA 2019CONTENTS 目录 当前医院信息化建设的思考与挑战 1 医院信息系统的一体化和集团化建设 2 面向互联网医院的平台设计与规划 3 面向区域医共体的平台设计与规划 4 CHIMA 2019基础设施建设 统一登录工作台 业务集成平台 临床数据中心 运营数据中心

6、 临床信息系统 患者管理HIS 医技信息系统 医院运营HRP 科研应用系统 统一基础数据 医保平台 支付/结算系统 银行结算 移动支付 国家健康管理平台 国家/省级/院级监管：省市医保监管平台 省医疗行为监管平台 数据驱动 Data-driven 协同效应 Synergy 协作共享 Share 互联互通 Connect 物价管理 CHIMA 2019 集成化 标准化 一体化 医院 系统 单点登录 统一授权 组织机构 异源异构 流程定义 集团客户 安全监控 客户管理 账户管理 患者索引 CHIMA 2019 平台的集成（登录集成）权限的集成（分级授权）流程的集成（管理闭环）界面的集成（易操作性）