天津市东丽区 数字健共体助力家庭医生签约按人头总额付费试点工作.pdf

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1、数字健共体助力家庭医生签约按人头总额付费试点工作2025年5月天津市东丽区卫生健康委一、东丽区一、东丽区基本情况基本情况东丽区作为天津市环城四区之一，总面积475平方公里，常住人口83.9万，其中65岁及以上的老年人口占11.9%，高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）等四类慢病患者12.84万人。面对区域内复杂的人口结构和日益增长的健康需求挑战，东丽区以体制创新、机制创新、技术创新为核心建设思路，依托城市健共体建设，通过数智化赋能，探索了适合自身发展的基层卫生综合改革之路。一、东丽区一、东丽区基本情况基本情况 全区共有公立医疗卫生机构17个。三级甲等综合医院1个（武警特色医学

2、中心），三级综合医院1个（东丽医院），三级精神类专科医院1个（安宁医院）。二级甲等中医医院1个（东丽区中医医院），二级综合医院1个（武警总队医院），区妇幼保健计划生育服务中心1个。一级社区卫生服务中心11个，36个社区卫生服务站。社会办医疗机构共188家，其中，社会办医院11家。二二、国家、国家指导文件指导文件 20212021年年2 2月月1919日，十九届中央深改委第十八日，十九届中央深改委第十八次会议审议通过，次会议审议通过，20212021年年5 5月月1414日，日，国务院办公厅印发关于推动国务院办公厅印发关于推动公立医院高质量发展公立医院高质量发展的意的意见见（国办发（国办发202

3、120211818号号），），标志着公立医院改革进入了高质量标志着公立医院改革进入了高质量发展的新阶段。发展的新阶段。20232023年年3 3月，中办、国办先后印发月，中办、国办先后印发关于进一步关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展体系健康发展的意见的意见 关于进一步关于进一步完善医疗卫生服务体系完善医疗卫生服务体系的意见的意见，对构，对构建优质高效整合型医疗卫生服务建优质高效整合型医疗卫生服务体系作出部署。体系作出部署。20232023年年1212月月2929日，国家卫生健康委日，国家卫生健康委等等1010部门联合印发关于部门联合印发关于全面推进紧密型全面

4、推进紧密型县域医疗卫生共同体建设县域医疗卫生共同体建设的指导意见的指导意见，就紧密，就紧密型县域医共体建设提出新的型县域医共体建设提出新的要求。要求。医改新任务新要求医改新任务新要求二二、国家、国家指导文件指导文件具体目标具体目标：到20242024年年6 6月月底前，以省为单位全面推开紧密型县域医共体建设；到20252025年底年底，紧密型县域医共体建设取得明显进展，力争全国全国90%90%以上以上的县（市）基本建成布局合理、人财物统一管理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息共享的紧密型县域医共体；到20272027年，紧密型县域医年，紧密型县域医共体基本实现全覆盖共体基本实现全覆

5、盖。政策导向政策导向：“强县域、强基层”，推动实现一般疾病在市县解决、日常疾病在基 层解决；工作路径工作路径：建设责任、管理、服务、利益“四个共同体”，增强县域医共体建设的内生动力和可持续性；发展要求发展要求：“紧密型、同质化、控费用、促分工、保健康”，确保县域医共体建设行稳致远。2023年12月29日，国家卫生健康委等10部门联合印发关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见，就紧密型县域医共体建设作出全面规划部署。建设紧密型县域医共体建设紧密型县域医共体二二、天津市、天津市指导文件指导文件卫健、医保、财政、发改等卫健、医保、财政、发改等多部门多部门高效联动高效联动20212021年

6、年8 8月月5 5日日津津医保局发医保局发202120217575号号20242024年年6 6月月1818日日津医保局发津医保局发202420243636号号20212021年年1212月月3030日日津津医保局发医保局发20212021116116号号20232023年年9 9月月7 7日日津医保局发【津医保局发【20232023】6262号号20232023年年1111月月2929日日津医保中心发【津医保中心发【20232023】5454号号2024 2024 年年4 4月月7 7日日津医保局发津医保局发202420242020号号20242024年年1 1月月2929日日津医保中心发【