分享版：张静雅-上海市家庭医生签约服务政策介绍.pdf

《分享版：张静雅-上海市家庭医生签约服务政策介绍.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《分享版：张静雅-上海市家庭医生签约服务政策介绍.pdf（22页珍藏版）》请在三个皮匠报告上搜索。

1、上海市卫生健康委基层卫生健康处2025年4月拓展服务内涵 增强居民感受 推动签约服务高质量发展社区卫生服务体系2022024 4年底，全市共有年底，全市共有246246所社区卫生服所社区卫生服务中心、务中心、114114所分中心，所分中心，883883个服务站、个服务站、11011101个村卫生室和个村卫生室和238238家智慧健康驿站家智慧健康驿站。“1+1+1”签约组合:1家社区卫生服务中心 1家区级医疗机构 1家市级医疗机构更体现全专资源联动更符合居民就医习惯一、制度创新，实施组合签约一、制度创新，实施组合签约一、制度创新，实施组合签约签约对象老年人、慢性病患者等重点人群，对80岁以上老

2、年人应签尽签逐步向企业园区、商务楼区、学校等功能社区人群延伸签约方式线下签约：签约居民服务窗口、诊间服务、上门服务等线上签约：“健康云”、“随申办”、区级信息平台等签约人员家庭医生：在社区卫生服务中心执业（多点执业）1年以上的全科医生或其他类别临床医师团队式服务：至少配备家庭医生、社区护士，公卫医师和家庭医生助理（可兼职）选配人员：二三级医院医师、社会办医疗机构医师、康复治疗师、临床药师、口腔医师、心理咨询师、长护险评估员和护理员，以及健康管理师、学校保健医生、医务社工、街道（乡镇）干部、居（村）委会干部、社会工作者、志愿者等距离续约到期2-12个月内的签约居民，标记为“绿色”距离到期1个月内

3、的，标记为“黄色”续约逾期的，标记为“红色”一、制度创新，实施组合签约续约提示机制标黄、红签约居民，规范完成全部续约动作后，转变为绿色。续约：意愿征询、社区基本诊疗和特色服务告知、健康评估报告推送、协议书归集管理等。弹性续约：协议期一般为1年。对保持签约关系连续、服务关系稳定的，可续约签订2-3年有效期的服务协议。签约覆盖稳步扩大签约覆盖全市签约1120万人，签约率45%；重点人群签约532万人，签约率82.8%。60岁以上签约494万人，签约率83.6%85%70.8%53.5%签约社区就诊依从性签约医疗机构组合内就诊率社区就诊率签约居民就诊流向全市常住居民社区门诊量达7769万人次，增加6

4、38万人次。社区就诊占比达38.3%，提升0.2个百分点。在全国基层卫生发展指数评价排名中，上海连续六年名列前茅二、服务多元，推动就医下沉推广社区基本病种清单应用：全市社区平均开展西医诊疗病种133种。社区儿科、家庭病床、养老机构签约、安宁疗护全覆盖。社区诊疗社区“三中心”建设社区护理：建成92家社区护理中心，提供皮肤护理、营养护理等8类26项基本服务，和PICC导管维护、伤口等专科护理。社区康复：建成143家社区康复中心，提供近40项康复服务。健康管理中心：建成153家市级慢病健康管理支持中心，提供血压、BMI等标准化测量。专科服务83家标准化社区口腔诊室简 易 外 科 135家五 官 科

5、86家 妇 产 科 194家皮 肤 科 54家二、服务多元，推动就医下沉家庭医生开具慢病长处方+延伸处方社区基本药物目录+基于需求的灵活增补机制与二、三级医疗机构常见病慢性病用药目录衔接全市社区平均配备药品682种，增加66种各区域医联体内常见病、慢性病药品上下衔接吻合度为82.6%，较2023年底增加12个百分点。二、服务多元，推动就医下沉市、区两级医院“50%”门诊号源优先向社区开放结构：专家、专科/专病号60%，普通号30%左右早预约：较社会面提前5天开放号源预约早：锁定2个号在开诊前2天仅向家庭医生开放 优先就诊：预约时段内至少优先3位候诊号 优先检查：在就诊后3个工作日内完成检查 优

6、先住院：在就诊后2周内安排住院优先服务三、政策保障，提高签约活力2024年市级专家出诊基层次数4.5万次，开展业务讲座3894次，赴基层开展业务查房1.2万次社区全科医生1.1万人，每万人口全科医生4.3人通过规范化培训的全科医生占1/3近五年来，担任家庭医生岗位的全科医生从5000人提高至7200人在全国率先实施社区高级职称单列评审，社区核定中、高级职称比例额度，分别提高到60%和17%推动医联体专家下沉坐诊，带动社区开设肾内科、泌尿外科、甲状腺外科等专科门诊优化服务供给三、政策保障，提高签约活力p本市签约服务费