电子病历政策有哪些？国家电子病历相关政策梳理

电子病历作为医院信息系统建设中重要的子系统之一，不断有政策出台推动电子病历的发展，以下将对我国电子病历相关政策进行梳理：

1、2009年4月，国务院发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》，以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设。

2、2009年6月，卫生部发布《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》，推进以健康档案为核心的区域卫生信息化建设。

3、2009年12月，卫生部联合国家中医药管理局发布《电子病历基本架构与数据标准(试行)》，规范电子病历临床文档数据组合数据元标准、以及基础模板和数据集标准。

4、2010年9月，卫生部发布《电子病历试点工作方案》，计划用1年左右的时间，通过在部分医院和部分区域开展电子病历试点工作，探索建立适合我国国情的电子病历系统。

5、2011年1月，卫生部发布《电子病历系统功能规范》，规范医疗机构电子病历管理，明确医疗机构电子病历系统应当具有的功能。

6、2011年3月，卫生部发布《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0版)》，配合公立医院改革试点工作，推进以电子病历和医院管理为重点的医院信息化建设。

7、2012年6月，国务院发布《关于县级公立医院综合改革试点意见》，建设以电子病历和医院管理为重点的县级医院信息系统。

8、2015年3月，国务院发布《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020 年)》，到2020年，实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖全国人口并实现信息动态更新。

9、2016年8月，卫计委发布《电子病历共享文档规范》，规定了电子病历共享文档模板以及相关约束，适用于规范电子病历信息的采集、传输、存储、共享交换以及信息系统的开发应用。

10、2017年1月，卫计委发布《关于开展医疗联合体建设试点工作的指导意见》，推动电子健康档案和电子病历的连续记录和信息共享，实现医联体内诊疗信息互联互通。

11、2018年12月，卫健委发布《关于印发电子病历系统应用水平分级评价管理办法(试行)及评价标准(试行)的通知》，到2019年，所有三级医院要达到分级评价3级以上;到2020年，所有三级医院要达到分级评价4级以上，二级医院要达到分级评价3级以上。

12、2019年1月，国务院发布《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》，2019年8月底前，各地组织三级公立医院完成电子病历的编码和术语转换工作，全面启用全国统一的疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语。

13、2021年6月，国务院发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》，推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设。

来源：《医疗IT行业深度报告：这次不一样医保支付改革或激发医疗IT内生需求-211231(38页).pdf 》

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