什么是带状疱疹？症状和带状疱疹疫苗现状分析

1 什么是带状疱疹

带状疱疹(Herpes Zoster，HZ)，指的是潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒(Varicella Zoster Virus,
VZV)再激活而引发的一种急性感染性皮肤疾病，水痘-带状疱疹病毒首次感染的表现是水痘，儿童时期第一次感染后容易持久潜伏，出过水痘后，某些尚未清除的病毒潜伏在感觉神经节中，当人体的免疫力变得低下时，病毒可能会再度活化，这是的表现即为带状疱疹，爆发前的症状表现是低热、不适、将发疹部位疼痛、感觉异常，当急性发作后转变为皮疹和疼痛，单侧皮肤表面水疤、红斑、硬结，慢性期为持续疹后神经痛。

根据上海疾控中心资料表明，在美国、亚太地区50岁以上的差不多所有成人都感染过水痘-带状疱疹病毒，而且，随着年龄的增长，人体免疫力的下降，可能感染的概率将大大增加，机体免疫力逐渐低下而重新被激活，导致受侵犯的神经节发炎或坏死，由集簇性的疱疹组成，并产生神经痛(PHN)，疼痛程度可达7级以上，疼痛程度可比肩分娩、慢性癌痛等。随着袋装疱症的长期发展，甚至能够导致神经衰弱、抑郁等严重的精神障碍问题。不同的感染部位和严重程度，还可能会导致失明、味觉及听力受损、脑炎及瘫痪等更加严重情况。

2 水痘与带状疱疹的区别

水痘和带状疱疹病毒同源，带状疱疹疫苗可借鉴水痘疫苗技术。水痘与带状疱疹是两种不同的疾病，但都来自于水痘-带状疱疹病毒。水痘常发于儿童时期，特征是分批出现的皮肤粘膜的斑、丘疱疹及结痂、全身症状轻微。而带状疱疹多见于成人，其特征为沿身体单侧感觉神经相应皮肤阶段出现簇的疱疹，常伴局部神经痛。水痘疫苗和带状疱疹疫苗均基于减毒活水痘-带状疱疹病毒(Oka
株);其区别在于每剂次疫苗的空斑形成单位数量和接种量不同。

3 带状疱疹疫苗

全球已上市的带疱疫苗产品有 Zostavax(默沙东)、Shingrix(GSK)以及SkyZoster(SK 化学，仅韩国市场销售)。Zostavax
与 SkyZoster
是减毒活疫苗，通过处理实现结构改变、毒性减弱但保留免疫原性，从而建立免疫反应;Shingrix为重组亚单位疫苗，通过水痘-带状疱疹糖蛋白E抗原和AS01B
佐剂在体内产生和增强免疫反应。2019 年，Shingrix 全球销售额 23.2 亿美元，仅次于辉瑞 13 价肺炎疫苗与默沙东 HPV疫苗，全球销售额排名第三。

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