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肿瘤免疫细胞疗法优点有哪些?挑战分析

1.肿瘤免疫细胞疗法优点

细胞免疫治疗仍然是目前最先进的抗肿瘤治疗方法之一。恶性肿瘤患者在通过手术及放、化疗治疗之后,体内仍然会残留一定数目的肿瘤细胞,这也是肿瘤患者在治疗后容易复发的主要原因。而细胞免疫疗法与其他疗法的不同之处,在于它是激发自身的免疫系统来帮助机体恢复与肿瘤作斗争的能力,最大限度地调动人体自身的免疫功能,刺激免疫系统产生的大量特异而有效的免疫效应细胞,可以对体内残存肿瘤细胞进行有效的杀灭作用,以达到消灭肿瘤细胞、阻止肿瘤转移和复发的目的。

肿瘤免疫细胞疗法

肿瘤免疫细胞疗法的优势主要有以下5点:

(1)安全性:改造来自人体自身的免疫细胞再输回体内,没有毒副作用,人体也不会产生过激排斥反应。

(2)针对性:免疫细胞可提取加工肿瘤抗原,呈递给特定免疫细胞,具有靶向产生特异性杀伤肿瘤作用。

(3)持久性:免疫细胞在输注患者体内后立即执行其功能,半衰期约2周至一个月,回输同时可使患者体内产生记忆T淋巴细胞,长期存在于患者体内,一般可存活几年至几十年,当遇到相应刺激后,迅速在体内活化,杀伤肿瘤细胞。

(4)全面性:重建和提高患者全身的机体免疫功能,全面识别、搜索、杀伤肿瘤细胞,有效防止肿瘤的复发和转移;

(5)适应症广:免疫细胞对于血液、消化、呼吸、泌尿及生殖等多个系统肿瘤细胞均有杀伤作用,抗瘤谱广,并能消灭对放、化疗不敏感及转移的耐药肿瘤细胞。

2.肿瘤免疫细胞疗法面临的挑战

尽管肿瘤免疫细胞疗法具有上述的种种优势,但在研发之路上依然存在着不小的挑战。

(1)癌症的特异性:根据2020年Nature Reviews Cance的《A compendium of mutational cancer driver genes》研究报告显示,目前已知有568个癌症驱动基因,每种基因又有着不同的突变亚型,针对所有的癌症基因都去开发相关药物并不现实,因此现有的疗法只能覆盖很有限的患者;

(2)替代通路:细胞内可能存在一些替代通路,即使完全抑制了驱动基因产物,仍然不能有效地控制癌症进展;再次,不是每个靶点都可以找得到好的药物分子,即使引入别构抑制剂和蛋白降解剂,仍然会有一些靶点无法找到理想的药物;

(3)突变失效:肿瘤细胞在经过一段时间治疗后容易发生突变,突变后进行过基因改造的免疫细胞就无法识别到有效的靶点,增加突变耐药的风险。

但如果药物机理跳出具体的分子突变亚型,转而去调控某一大类的机制机理,那它就不会被基因层面的突变分子亚型所局限,也不会有驱动基因新增突变耐药的问题。

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