胡静云签约服务费设计与分配激发家医团队活力 .pdf

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1、中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会2024年年9月月 中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会签约服务费设计与分配签约服务费设计与分配 激发家医团队活力激发家医团队活力中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会2024年年9月月 壹壹贰贰叁叁目录中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会2024年年9月月 壹壹中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会202

2、4年年9月月 壹壹合肥市庐阳区双岗街道社区卫生服务中心合肥市庐阳区双岗街道社区卫生服务中心20142014年年p 实施家庭医生“粉丝”签约20152015年年p 探索家庭医生分类分级管理20162016年年p 试点家庭医生试点家庭医生有偿签约有偿签约服务服务20172017年年p“菜单式菜单式”家庭医生签约服务包家庭医生签约服务包20182018年年20192019年年20222022年年p 家庭医生健康银行服务模式p 一诊室一特色 医防融合p 慢病管理医防“五融合”中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会2024年年9月月 背景：党的十八届三中

3、全会提出“要建立社区医生和居民契约服务关系”，国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见（国办发201570号）提出到2020年基本构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗服务模式，关于进一步规范社区卫生服务管理和提升服务质量的指导意见（国卫基层发201593号）中也提出要“探索提供差异性服务、分类签约、有偿签约等多种签约服务形式，满足居民多层次服务需求。”实施：2016年中心经过前几年的努力，希望继续保持国家级示范中心的优势，大胆创新，在传统免费的家庭医生签约式服务的基础上，探索以辖区高龄、卧床和低保老人为试点，通过有偿签约按年打包付费的办法，为此类特殊人群提供“安全、有

4、效、便捷、连续、个性化”的基本医疗服务和基本公共卫生服务，逐步让家庭医生与居民建立更牢固的契约服务关系。中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会2024年年9月月 对象：重点人群老年人、高血压、糖尿病等原则：居民自愿费用：120元/年有偿签约服务宣传签约协议与服务内容中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会2024年年9月月 对象：原则：街道、社居委筛选，居民自愿费用：服务年费为300元，居民自己只需付100元，中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会

5、2024年年9月月 2016年10月，合肥市医改办等7部门联合印发关于推进城市家庭医生签约服务的实施意见，明确家庭医生签约服务主体、人员组成、服务内容及经费组成。其中，明确提出建立多渠道的家庭医生签约付费机制，暨“医保基金、基本公共卫生经费和个人自付”相结合的付费机制。七部门发文推进家庭医生签约服务实施意见中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会2024年年9月月 10元 40元 基本公共卫生资金财政专项资金20元个人支付50元 医保统筹基金中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会2024年年9月月

6、 政策突破政策突破1 1：建立多方共担付费机制：120元签约服务费其中居民个人支付20元、医保统筹50元、公共卫生财政补助50元。政策突破政策突破2 2：出台四项医保政策：医保统筹基金支付签约服务费用50元、免除特殊病门诊 起付线、住院起付线和家庭病床费用纳入医保报销范围。政策突破政策突破3 3：慢性病享受家庭医生“长处方”服务。政策突破政策突破4 4：调整和制定家庭医生服务价格，上门劳务收入用于医生奖励。政策突破政策突破5 5：建立家庭医生签约服务收入的分配机制：70%以上用于签约家庭医生团队奖励。政策突破政策突破6 6：增加基层卫生人员岗位数：每万人口7人增加到15人。中国社区卫生协会第二