王午喜-基于医防融合的家庭医生签约立体化质量控制.pdf

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1、1 中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会基于医防融合的家庭医生签约立体化质量控制重庆市南岸区铜元局街道社区卫生服务中心 王午喜王午喜目目录录一为什么做为什么做二怎么去做怎么去做三效果怎样效果怎样欢迎使用本PPT模板一一为什么做为什么做1.1.政策背景政策背景4 习近平总书记在2016年8月19日至20日召开的全全国卫生与健康大会国卫生与健康大会提出，要树立树立“大健康大健康”理理念念，为人民群众提供全方位、全生命周期的健康服务，推动卫生工作由“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。要坚持正确的卫生与健康工要坚持正确的卫生与健康工作方针，作方针

2、，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，将健康融入所有政策，人民共建共享。1.1.政策背景政策背景“医防融合”一词于20182018年首次年首次出现在政策文件中。2018年3月，国家卫生健康委发布了关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知提出了以家庭医生团队为基础家庭医生团队为基础，根据签约居民需求提供医防融合提供医防融合、综合连续的医疗卫生等服务；欢迎使用本PPT模板一6二怎么去做怎么去做1.1.提升服务能力提升服务能力 7以深化改革为抓手，以深化改革为抓手，建立建立“医疗联合体医疗联合体”。82.2.创新协同机制创新协同机制 构建构建“整体医防融合整

3、体医防融合”模式，模式，实现实现“医中有防、医能促防医中有防、医能促防”。以两个契合点为抓手以两个契合点为抓手 92.2.创新协同机制创新协同机制 （1）“三部一馆一专区建设”1）糖尿病高血压专科（糖尿病星级门诊）2）重大慢性病防治中心（2）“慢性病防治综合管理”“三部”：全科医学部、医卫部、妇幼健康部“一馆”：中医馆“一专区”：专科服务区103.3.转变服务模式转变服务模式 2017年国家主席习近平新年贺词坚持坚持“以人民健康为中心以人民健康为中心”服服务理念，实现务理念，实现“防中有医、防防中有医、防能促医能促医”。以家庭医生签约为抓手以家庭医生签约为抓手 113.3.转变服务模式转变服务

4、模式 （1）夯基夯基-团队建设“1+9”“家庭医生网格化签约服务”“全员培训+个性化培训”123.3.转变服务模式转变服务模式 总原则：总原则：“多劳多得、优劳优酬”-调动积极性“数质并重、量化考核”-提升有效性（2）赋能赋能-绩效考核133.3.转变服务模式转变服务模式 1 1）强化顶层设计）强化顶层设计基本公共卫生服务项目质量管理委员会质量管理委员会中心主要领导主任委员主任委员基本公卫分管领导副主任委员副主任委员医卫部顾问其余班子成员医卫部各项目管理人各家医团队长委员委员负责完成中心基本公共卫生服务工作的监督和管理，对工作质负责完成中心基本公共卫生服务工作的监督和管理，对工作质量进行综合评

5、估，提出切实可行的计划。量进行综合评估，提出切实可行的计划。每季度召开工作会议每季度召开工作会议143.3.转变服务模式转变服务模式 基本公共卫生服务项目质量控制考核领导小组质量控制考核领导小组负责中心基本公共卫生服务建设质量考核整体部署、安排整体部署、安排质量控制考核工作小组负责组织管理、日周月监管督导、二二级质控、级质控、绩效考核和数据分析汇总等。常态化督查工作小组负责三级质控三级质控、常态化督导、质量总控制。153.3.转变服务模式转变服务模式 2 2）细化制度建设）细化制度建设以存量提升和增量引进为主线，明晰全年目标任以存量提升和增量引进为主线，明晰全年目标任务，按照周、月、季打表推进

6、。务，按照周、月、季打表推进。163.3.转变服务模式转变服务模式 遵循遵循“以标准工作量衡量、以具体服务质量修正、以有效以标准工作量衡量、以具体服务质量修正、以有效服务量分配服务量分配”的原则，按有效的原则，按有效“工分工分”进行经费分配。进行经费分配。173.3.转变服务模式转变服务模式 三级质控三级质控团队职能科室院级每月质控每月质控每季质控每季质控院内三级质控针对性质控 家医签约针对新签约未就诊无服务的一般人群和日常质控发现重点人员的问题签约进行针对性质控。例：慢病针对新增慢病、年度内未就诊未体检的慢病、电