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1、中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会2024年年9月月 中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会2024年年9月月 01.02.03.04.05.目录目录CONTENTS绩效评价质控管理医防融合基本情况中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会2024年年9月月 政策引领政策引领序号序号 文件重点文件重点工作内容工作内容2019201920202020202120
2、2120222022202320231慢病主题以两病为突破口促进医防融合 深化慢病管理医防融合深入推进慢病管理医防融合推进城乡社区医防融合能力提升提升两病等慢病管理服务质量2医防融合全国7个省,高血压医防融合试点,启动糖尿病医防融合管理工作。以两病管理为重点推进医防融合,以家庭医生 为主导明确诊前、诊间、诊后工作职责。以具备医、防、管等能力的复合型人才为核心,以两病为突破口推进医防融合。诊前、诊中、诊后,提供预约、筛查、建档、随访、健教医防融合提升工程纳入“十四五”国民健康规划。以两病为切入点,培养1-2名具备医、防、管等能力的复合型骨干人才。多病共管,提高管理协同、融合服务的质量和效率3中医
3、药中医生在家医团队医防融合主导作用4药物衔接两病药物配备使用5培训师资和医务人员培训基层指南提高医防融合管理能力规范指南提高两病管理质量具备医、防、管等能力的复合型骨干人员为核心开展培训,提升医防融合能力。6质控体系探索慢病医疗服务质控体系7绩效评价探索建立以家医团队为绩效评价单元,以健康结果和满意度为导向,提高团队和个人的绩效激励力度家医团队医生,支持按照服务质量和数量参与公卫经费分配8家医签约服务公卫成本纳入家医服务包。以两病为重点,落实医防融合,并根据服务数量和质量,在开展绩效评价后及时拨付相应经费 20192019年中心完成医防融标准化建设,利用信息化质控和绩效考核量化管理体系,实年中
4、心完成医防融标准化建设,利用信息化质控和绩效考核量化管理体系,实现了家医签约服务全面综合性绩效评价常态化运转,并逐步现了家医签约服务全面综合性绩效评价常态化运转,并逐步探索精细化管理模式。探索精细化管理模式。国家卫健委:国家卫健委:“关于做好年度基本公卫服务工作的通知关于做好年度基本公卫服务工作的通知”3中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会2024年年9月月 01.政策引领02.03.04.05.目录目录CONTENTS绩效评价质量控制医防融合4中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会2024年
5、年9月月 2015年中心成立2016年1月1日门诊开始运行转变理念和工作思路全员参与基本公卫服务工作2016.12016.-2017.2018.-2019.2019.-常态化常态化探索医防融合家医签约服务启动创建优秀家医服务活动年进一步推进医防融合工作(不理想)评选年度优秀家庭医生和护士(未成功)启动复合型人才培养推动医防融合:管理、医疗、公卫。(成功了)探索医防融合标准化探索医防融合精细化管理:基本医疗标准化:12个基本公卫标准化:17个家医签约服务流程:2个以两病为突破口,探索医防融合标准化精细化管理建立慢病专科门诊(一医一护门诊)培养两病医防管临床专家、培养慢病专科护士(个性化、精细化管
6、理)慢病门诊医防融合标准化诊疗路径全科门诊诊疗流程标准化实现了基本公共卫生服务全员参与人人有责模式。医防融合历程医防融合历程5中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会2024年年9月月 医防融合成效:医防融合成效:6252425242525252518921892202920295555556186188908905645640500100015002000250030003500医生医生医生医生护士护士护士护士20172017201820182017201720182018人均人均年度平均工作量对比年度平均工作量对比公卫公卫医疗医疗11.7%7