小细胞肺癌(SCLC)恶性程度高、侵袭性强,约70%患者确诊时已处于广泛期,2L+治疗仍以化疗为主,ORR仅约16.9%。2025ASCO会议中,国产创新药在SCLC后线治疗中取得突破性进展——ZG006(DLL3/CD3三抗)治疗3L+ SCLC的ORR达66.7-78.6%,非头对头优于安进Tarlatamab;BL-B01D1(EGFR/HER3双抗ADC)治疗PD-1耐药SCLC的cORR达75%、OS达15.1月。国产新药有望填补2L+ SCLC治疗空白。
SCLC后线治疗困境与国产新药突破
广泛期SCLC患者预后极差,2L+ ES-SCLC治疗仍以化疗为主,拓扑替康ORR仅16.9%(耐药患者仅9.4%),PFS仅3个月左右。本次ASCO会议中,ZG006和BL-B01D1披露的亮眼数据有望填补治疗空白。
ZG006——全球首款DLL3/CD3三抗验证BIC潜力
ZG006为全球首款DLL3/CD3三抗,II期临床ZG006-002治疗3L+ SCLC的27名可评估患者中,ORR/DCR达66.7%/92.6%,30mg剂量下ORR/DCR达78.6%/100%。非头对头比较,ZG006的疗效明显优于安进/百济开发的DLL3/CD3双抗Tarlatamab(40.4%),DCR亦明显提升(92.6% vs 70.7%)。
安全性方面,ZG006更为优秀:3级及以上TRAE仅12.5%(Tarlatamab为29.3-33.3%),3级及以上CRS仅3.7%(Tarlatamab为0-5.7%)。ZG006的优异疗效与安全性数据验证了其BIC潜力,有望成为SCLC后线治疗的全球最佳选择。
安全性方面,ZG006更为优秀:3级及以上TRAE仅12.5%(Tarlatamab为29.3-33.3%),3级及以上CRS仅3.7%(Tarlatamab为0-5.7%)。ZG006的优异疗效与安全性数据验证了其BIC潜力,有望成为SCLC后线治疗的全球最佳选择。
BL-B01D1治疗PD-1耐药SCLC的cORR达75%
百利天恒BL-B01D1(EGFR/HER3双抗ADC)在2L+ SCLC全人群中ORR达44.8%、OS为12个月。在PD-(L)1联合铂类化疗耐药人群中表现更为突出:2.5mg/kg剂量治疗2L患者的cORR达75.0%,PFS/OS达6.9/15.1月。非头对头比较明显优于安罗替尼联合ICI、伊匹木单抗联合纳武利尤单抗等疗法。
安全性方面,BL-B01D1停药TRAE为12.1%,未观察到ILD,整体可控。公司正在推进PD-(L)1联合铂类化疗耐药SCLC的III期临床,有望进一步验证治疗优势。
安全性方面,BL-B01D1停药TRAE为12.1%,未观察到ILD,整体可控。公司正在推进PD-(L)1联合铂类化疗耐药SCLC的III期临床,有望进一步验证治疗优势。
DLL3靶点成为SCLC治疗热点方向
DLL3在SCLC细胞表面高表达(约80-85%),在正常组织中表达极低,使其成为SCLC治疗的理想靶点。当前DLL3靶向药物主要包括双抗(Tarlatamab已获批)、三抗(ZG006全球首款)、ADC(YL212/ZL-1310等)等方向。ZG006的头对头优势数据有望重塑DLL3靶点竞争格局,并为国产创新药在全球SCLC市场占据领先地位奠定基础。
数据来源:ASCO2025,N Engl J Med 2023,华泰研究
| 指标 | ZG006(30mg) | ZG006(全人群) | Tarlatamab(10mg) |
|---|---|---|---|
| ORR | 78.6% | 66.7% | 40.4% |
| DCR | 100% | 92.6% | 70.7% |
| 3级及以上TRAE | — | 12.5% | 29.3% |
| 3级及以上CRS | — | 3.7% | 0-5.7% |
| PFS(月) | — | 未披露 | 4.3 |
数据来源:ASCO2025,N Engl J Med 2023,华泰研究
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