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1、 3 慢病共治計劃的效果評估與優化策略研究慢病共治計劃的效果評估與優化策略研究 目錄目錄 1.1.研究背景研究背景 .4 4 1.11.1慢病共治計劃的推行背景、發展與現存挑戰慢病共治計劃的推行背景、發展與現存挑戰.4 1.2 1.2 公營醫院收費改革與社區基層醫療的協同作用公營醫院收費改革與社區基層醫療的協同作用.5 2.2.研究研究目標目標 .6 6 3.3.研究方法研究方法 .7 7 3.1 3.1 调查对象调查对象.7 3.2 3.2 研究方式研究方式.7 3.33.3 研究限制研究限制.8 4.4.調查結果分析調查結果分析 .9 9 4.14.1 問卷調查結果問卷調查結果.9 4.2

2、 4.2 焦點訪談小組調查結果焦點訪談小組調查結果.15 4.3 4.3 影響私人執業醫生參與意願及參與體驗的因素影響私人執業醫生參與意願及參與體驗的因素.19 5.5.政策建議政策建議 .2424 5.15.1 增加參與計劃的誘因增加參與計劃的誘因 強化宣傳教育強化宣傳教育.25 5.25.2 簡化計劃參與流程簡化計劃參與流程.26 5.35.3 完善計劃銜接性完善計劃銜接性 擴大篩查及治療範圍擴大篩查及治療範圍.27 5.45.4 提升地區康提升地區康健中心健中心/服務站樞紐效能服務站樞紐效能.28 5.5 5.5 提高醫患政三者之間的信任度提高醫患政三者之間的信任度.29 附錄附錄 .3

3、333 醫生訪問大綱醫生訪問大綱 .3333 4 1 1.研究背景研究背景 1 1.1.1慢病共治計劃的推行背景、發展與現存挑戰慢病共治計劃的推行背景、發展與現存挑戰 特區政府於 2023 年 11 月推出慢病共治計劃，是基層醫療健康藍圖的重點項目之一，目的通過公私營協作模式，推動慢性病的早期預防與管理。該計劃針對 45 歲或以上未被確診糖尿病或高血壓的市民，提供政府資助的篩查、診症及藥物治療服務，以實現早預防、早發現、早治療的目標，從而降低慢性病對公營醫療系統的長期負擔。計劃初期聚焦糖尿病及高血壓的風險評估，並於 2025 年 1 月進一步擴展服務範疇，新增專屬護士診所及專職醫療服務（包括視

4、光師、物理治療師及營養師）。根據醫務衛生局（醫衛局）資料，截至今年 2 月，參與計劃的市民已突破十萬人（約 101,800 名），其中約 58,700 人完成糖尿病及高血壓篩查，近 40%（23,500 人）被診斷為血糖偏高或確診慢性病1。這顯示計劃在早期發現與干預上的成效，但執行層面仍存在一些挑戰：包括性別與年齡參與失衡、宣傳可達性不高、醫療端執行障礙等。醫衛局數據顯示，在參與該計劃的人群中，女性佔比高達67%，男性比例僅 33%，反映男性對計劃的認知與參與意願較低。香港社區組織協會（社協），於 2024 年 5 月的調查指，深水埗的基層社區中不少合資格市民對計劃了解程度較低2。在醫生的參與

5、方面，1 立法會十二題：慢性疾病共同治理先導計劃 https:/www.info.gov.hk/gia/general/202502/19/P2025021900197.htm 2基層市民慢病共治意見調查報告 2024 年 5 月 https:/soco.org.hk/wp-5 香港工會聯合會（工聯會）2024 年 7 月的一份調查報告顯示，參與計劃的家庭醫生普遍反映行政流程繁瑣、資助藥物清單未能與時俱進，令服務效率受限3。此外，根據立法會議員林哲玄辦事處 2025年 5 月的一項有關私營醫生收費的調查報告，政府基層醫療的旗艦項目慢性疾病共同治理先導計劃，在 512 名受訪私人執業醫生中，專科

6、醫生參加比例只有 4%，而普通科醫生亦只有 21%4。1 1.2.2 公營醫院收費改革與社區基層醫療的協同作用公營醫院收費改革與社區基層醫療的協同作用 公營醫療系統長期面臨結構性失衡，根據醫衛局數據，雖然97.6%的服務由公帑資助，但公私營資源分配嚴重不均（半數醫生服務九成住院患者），導致公營系統超負荷運轉5。為讓有限資源獲得更恰當的分配，醫衛局將調整公營醫院收費結構，進行公營醫院收費改革，並於 2025 年 3 月公布改革措施，將於 2026 年 1 月 1 日起實行。政府推測，改革後公營醫院的急診非緊急求診量下降約15%。與此同時，社區基層醫療的負擔將會增加，例如慢性病管理需求可能進一步向