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1、糖尿病是时间密集型和数据密集型管理疾病,糖尿病患者通过加强自身疾病管理可为病情带来明显改善,并在一定程度上降低医疗支出。据 2016 年国家慢病及危险因素调查报告显示,我国糖尿病知晓率为 38.6%、治疗率为 35.6%,全国血糖控制率仅为 33.0%。在慢病管理上升为国家战略后,如何高效地进行糖尿病慢病管理成为顶层设计的重要课题,以患者为中心的糖尿病数字疗法是极其适合糖尿病的解决方案,可通过应用程序和智能设备,提高患者自我参与度和治疗依从性,从而控制成本。糖尿病市场主要包括智能血糖仪市场、个性化服务市场、口服降糖药市场和胰岛素市场,据预测,2025 年中国整个糖尿病市场潜在规模将达 1349
2、 亿元,从市场构成来看,口服降糖药市场规模将达 800 亿元,占比 59.3%,胰岛素市场规模将达 210 亿元,占比15.6%,智能血糖仪市场规模将达 184 亿元,占比 13.6%,个性化服务市场规模达 155亿元,占比 11.5%。随着数字化技术在糖尿病管理方面的应用,糖尿病数字化管理将覆盖到整个糖尿病市场,市场规模可期。糖尿病数字疗法产品目前主要分为监测跟踪类、智能操作类、闭环管理类,三者是递进关系,也是随着糖尿病数字疗法不断推进,而呈现的由低级向高级的形态演变:监测跟踪类:一是血糖连续监测,血糖是目前诊断糖尿病的主要依据,也是判断其病情和控制程度的主要指标。患者通过连续血糖监测系统和
3、连接的智能血糖仪,可以实现对糖尿病患者血糖的连续监测和健康跟踪;二是用药监测,遵医嘱按时用药对糖尿病患者来说尤为重要,通过智能药盒可以实现对患者服药的按时提醒。智能药盒结合医嘱内容,通过 GPRS 连接手机后,自动记录已服药时间,若出现漏服、多服等情况,系统会自动报警。此外,通过手机小程序扫描药品条码,可及时知道药品存量、失效、补药等提示信息。另外,智能药盒可以实时同步记录患者数据,汇集到平台(微信公众号)供患者和家属随时查看。智能操作类:除对糖尿病患者进行血糖连续监测外,针对 I 型糖尿病患者,胰岛素是必不可少的。患者使用传统注射器无法合理控制每日需要注射的胰岛素量,容易出现过量注射引发低血
4、糖的情况。智能操作系统由连续动态血糖监测系统和智能胰岛素泵系统组成,智能胰岛素泵能够模拟正常人的胰腺工作原理,以可调节的脉冲式皮下输注方式,模拟体内基础胰岛素分泌,在患者进餐时,可以根据食物种类和总量设定餐前胰岛素及输注模式,以此控制餐后血糖。闭环管理类:从血糖监测到构建从监测、管理到干预的糖尿病管理闭环。除基于智能指尖血糖仪、胰岛素笔注射剂量计数器和智能决策的自我管理系统外,还包括在线糖尿病教育、健康饮食(应用程序可计算食物碳水化合物,帮助患者改善营养选择并监控他们的食物和热量摄入)、运动管理(通过应用程序对身体活动进行自我监测和管理,记录活动频率、强度、时间、活动类型,帮助用户计算卡路里并提供体重管理的方法)、医生在线指导、在线购药、在线社群交流等功能,实现“监测+管理+干预+教育”多功能合一。