陈金雄-新一代医院信息系统主要特征与发展思考.pdf

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1、CHIMA 2023 政策驱动医院信息化建设应用智慧医疗、智慧服务、智慧管理、互联互通。技术驱动医院信息化拓展空间云、大、物、移、智、区块链、5G、元宇宙疫情驱动移动互联网快速发展在线医疗用户数量突破3亿，互联网医院数量超过2700家，互联网诊疗服务量持续增长CHIMA 2023【HIT180观察】为什么大公司短期内也无法解决医疗信息化的“核心”难题？中国医疗信息化已经走过了30年，现有的医院核心业务信息系统，基本还是在20多年前的设计基础上敲敲打打、缝缝补补，以应对不断涌现的新需求。资料来源：2018-08-08 HIT专家网修修补补型（大部分）顶层设计型（极少数）CHIMA 2023使用人

2、员的获得感是否明显提升？都在用，离不开，都在抱怨花了上千万买的病历系统，为什么永远这么难用？病历系统成功超越医院食堂、值班室和厕所，勇夺最让医生崩溃的医院设施第一名。用它写病历还不如用系统自带的 Word引自丁香园信息中心的地位是否有显著变化？CHIMA 20235 从以医院为中心向以患者为中心转型 从按项目付费向按价值付费转型 从粗放经营向精细+高效转型 以线下为主向线下+线上结合 以院内为主向院内+院外结合 以临床为主向临床+研究结合 患者线上+线下、诊疗+健康服务门户，全病程管理（医疗在线化）从被动到主动（P2H 到 H2P）从普通到个性 从粗放到精确 从诊疗到健康CHIMA 2023信

3、息系统升级医疗模式转型呼唤新一代医院信息系统 狭义的新一代系统新一代基础信息系统，俗称HIS 广义的新一代系统新一代智慧医院构建与数字化转型重点探讨新一代医院基础信息系统CHIMA 20237 基础业务的支撑 信息集成之主干 数据中心的载体引自薛万国主任的报告CHIMA 20238从HIS到HIOS打造医院数字底座异构系统标准集成核心系统一体化设计收费挂挂号号质控质控HIS物资物资药品药品护理病历病程医嘱急诊PACSCDSSHRPOA手手麻麻重重症症互联网医院LIMSLIS界面一体化界面一体化数据一体化数据一体化流程一体化流程一体化业务一体化业务一体化标准标准API灵活适应不断变化的医院发展与

4、业务需求基础系统，业务理解，高度抽象，组件共用，标准开放，自行定制患者流、医嘱流、物资流、费用流、数据流CHIMA 20239 满足医院基本业务需求 满足医院发展数据需求 支撑专业专科业务发展 支撑基于互联网医疗业务 支撑跨院区医疗业务协同 把AI融入医护业务过程CHIMA 20231、功能定位上2、数据能力上3、用户体验上4、技术架构上5、系统设计上CHIMA 202311深入的业务理解，以病人为中心，以临床为核心，以医嘱为主线。正确下医嘱医嘱下正确下医嘱场景高效下医嘱用医嘱角色全流程闭环无纸化执行CHIMA 2023北京高灵智腾信息科技有限公司 临床属性对于临床医生：判断、验证，诊断 任务

5、属性对于执行科室：执行任务的依据 费用属性对于收费部门：计价或收费的依据 导诊属性对于就诊患者：引导患者去完成就诊过程 辅诊属性对于诊断医生：申请单内容辅助医生更好精准进行诊断CHIMA 2023北京高灵智腾信息科技有限公司谁要用申请单用申请单目的每个内容含义在什么场合用在什么时间用CHIMA 202314到CDR里面去找闭环医嘱管理对吗？医嘱执行过程的环节管理和管控 全过程的可追溯管理 实现全程无纸化的逆流程 为医生提供可视化过程计划 患者全流程管理服务CHIMA 202315CHIMA 202316HIS是数据的最核心的生产者，同时是最大的消费者 基于对智能医疗决策和医院管理的需求倒推出相

6、应的数据需求，设计相应数据功能。从源头上解决数据的生产、采集、存储、管理和应用。包括基础数据管理、操作数据埋点采集 为医疗大数据和智能化产品的开发实施奠定数据基础。CHIMA 2023北京高灵智腾信息科技有限公司全要素全过程全关联一致性实时性可追溯结构化标准化语义化CHIMA 2023以病人为中心、以临床为核心、以医嘱为主线CHIMA 20231)建立各种主索引病人主索引医嘱主索引工作人员主索引资产主索引科室主索引CHIMA 2023数据展示数据洞察数据赋能数据直观，消除信息盲点数据有重点匹配用户场景需求（如CART主题数据）重点指标可关注重点指标可关注诊疗效果快速量化评估诊疗效果快速量化评估