基于价值的医疗保健是什么？补偿机制在基于价值的医疗保健中有什么作用？

　　Milliman在2021年1月发布了《2020年报销和支付调整机制在价值医疗保健中的作用研究报告》。

　　1.什么是基于价值的医疗保健?为什么它很重要?

　　按照其最基本的定义，医疗保健的价值被定义为“每花一美元所取得的健康成果”。“我们的目标是提高卫生服务的质量，通过多个方面来衡量，包括总体健康结果、患者安全和患者体验，但同时也考虑到提供这些服务的成本。因此，医疗保健的价值是指一个人的健康结果因实现这种改善的成本而得到的可衡量的改善。

　　纵观全球卫生系统的卫生保健费用的增长趋势，医疗支出的增长速度超过了国内生产总值(GDP)。在大多数市场上观察到的增长可能是不可持续的，需要采取干预措施来控制这些不断上升的成本。

　　2000-2017年按国别收入分列的卫生保健费用实际增长(%)：

　　

　　2.补偿机制在以价值为基础的医疗保健中扮演什么角色?

　　当所有供应商费用(例如工资和营业费用)由付款人支付成本，那么供应商没有金融风险和纳税人面临所有的金融风险，而在一个典型的人头税模型纳税人面临非常有限的金融风险和提供者的脸大部分的金融风险。在这两个极端之间，可以找到其他支付机制，包括按服务收费的补偿和DRG支付。因为按服务收费的环境激励了活动，它促进了高质量、细粒度服务数据的可用性。如果对数据分析进行了良好的规划，那么它将使服务质量的评价和监测朝着基于价值的偿还机制发展。

　　卫生保健补偿机制共同的风险水平：

　　

　　文本由@木子日青 原创发布于三个皮匠报告网站，未经授权禁止转载。

　　数据来源：《Milliman：2020年报销和支付调整机制在价值医疗保健中的作用研究报告》