世界银行集团（WBG）：2021年加勒比地区的卫生系统复原力报告（英文版）（75页）.pdf

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1、这项工作是咨询服务和分析(ASA)“加勒比地区恢复力:360方法”的背景说明。这份报告是提交给ASA的三份人类发展报告之一，其他两份还包括教育和社会保护。这封信的作者是阿丽莎汗和妮莎哈南。卡罗琳谢尔顿和朱莉罗森伯格发表了有价值的评论和贡献。作者特别感谢同行评审SaraHalstead Hersey和Carolyn Radix(OECS委员会)提供的建议和反馈。加勒比岛屿由于其地理位置、地质和经济结构，容易受到自然灾害、疾病爆发和经济衰退等外部冲击的影响。大多数加勒比国家的经济规模较小，高度依赖旅游业和农业等与气候相关的活动。因此，冲击可能对个人和社区产生毁灭性的影响，并阻碍发展努力。卫生系统复

2、原力(HSR)是指卫生系统为自然灾害和疾病爆发等冲击做好准备并有效应对的能力。虽然自然灾害和疾病暴发造成的风险之间存在着重大差异，但在卫生服务需求增加之际，这两种类型的危险都有可能削弱卫生部门的多个方面。因此，人口健康结果可能受到不利影响。因此，提高卫生系统的抵御能力最终会减少冲击对人口健康的负面影响。例如，一个具有高度复原力的卫生系统能够更好地在自然灾害之后继续提供卫生服务，从而减轻灾害对人口健康的影响。最近的一份报告强调了具有复原力的卫生系统的重要性，该报告强调了加强卫生系统抵御冲击和压力的复原力的原则和优先行动领域总体而言，本文旨在分析加勒比地区的高铁能力，并提出加强高铁的优先行动建议。

3、由于迄今为止关于评估加勒比地区高铁的指导有限，本文的具体目标是开发和应用高铁的概念框架，并对该地区的高铁能力进行分类。拟议的概念框架旨在将世界卫生组织卫生系统的六个组成部分与之前确定的高铁能力(即吸收、适应和转型能力)相结合，并应用于分析该地区历史上选定的卫生系统对冲击的反应。此外，这个概念框架被用于开发一个交通灯系统，用于对国家高铁能力进行分类。这项分析应为决策者和其他卫生部门利益攸关方评估国家高铁能力提供指导，并为加强加勒比地区高铁能力提供目标。以下是本文的结构和范围的概述。值得注意的是，通常被认为是加勒比地区一部分的国家因地理边界、历史背景和文化相似性而有所不同。本文件将主要集中于13个加勒比国家”，这些国家是根据信息的易获得性和可获得性选择的。第2节通过描述加勒比岛屿的人口保健和保健系统，为以后各节提供了背景资料。第二节还通过强调岛屿在冲击中的脆弱性，为本文关注弹性提供了理由。第三节简要讨论了高铁的概念，并提出了一个概念框架，以指导加勒比地区高铁的分析。第四节回顾了加勒比地区的历史冲击，并审查了对卫生系统的影响和反应。在对加勒比地区高铁的概述之后，第5节评估了加勒比岛屿的高铁能力，而第6节将这些能力归类为一个交通灯系统，可用于指导决策者评估国家高铁能力的现状，同时提供改进目标。