2021年惠民保对保险行业影响分析报告（26页）.pdf

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1、我们对统计样本内的 113 款惠民保产品进行保障范围进行统计，由于深圳重特大疾病医疗补充保险和浙江丽水保的保额不设上限，故进行数据处理时从样本中剔除;另外珠海大爱无疆保险的“自付住院”责任为超高额医疗费用补偿，仅对基本医疗保险范围内的住院核准医疗费用累计在 60 万元以上、100 万元以内的部分赔付 90%，免赔额过高造成平均值处理异常，故也从样本中剔除。针对 110 款产品，三项责任的统计结果如下：1.统计样本中提供“自付住院”保障的惠民保产品达 97.3%，仅上海沪惠保、大连工惠保(基础款)和前文提到的海南乐城特药险未覆盖;提供该保障的产品平均保额为 116.8万元，最高为深圳专属医疗险，

2、单项责任保额可达 300 万元，最低为梅州保尚保(基础版)，仅为 10 万元，其中 75 款产品提供 100 万元的保额，占含有本项责任产品的 70%;提供该保障的产品平均免赔额为 1.89 万元，最低不计免赔(合计有 2 款产品)，86%的产品免赔额为 2 万元;提供该保障的产品平均赔付比例为 80%，最高为 100%(合计有 13 款产品)，最低为 50%(合计有 2 款产品)，其中赔付比例为 80%的产品数量最多，占样本数的 56%。2.提供“自费住院”保障的惠民保产品仅为 27.3%;提供该保障的产品平均保额为 92.7万元，最高为 150 万元(合计 2 款产品)，最低为 10 万元

3、(合计 2 款产品)，其中 21 款产品提供 100 万元的保额，占含有本项责任产品的 70%;提供该保障的产品平均免赔额为1.95 万元，最低为 1 万元(合计 2 款产品)，最高为 3 万元(合计 2 款产品)，73%的产品免赔额为 2 万元;提供该保障的产品平均赔付比例为 67%，最高达 80%(合计有 8 款产品，占比达 27%)，最低为南京宁惠保产品，仅为 40%;3.提供“特药费用”保障的惠民保产品达 80.0%;提供该保障的产品平均保额为 110.7万元，最高为 300 万元(合计 2 款产品)，最低为佛山平安佛医保，仅为 30 万元，其中65 款产品提供 100 万元的保额，占含有本项责任产品的 74%;提供该保障的产品平均免赔额为 0.98 万元，最低不计免赔(合计有 43 款产品，占比达 49%)，最高为 2 万元(合计 40 款产品，占比达 45%);提供该保障的产品平均赔付比例区间跨度较大，从 20%至100%分布不等，平均赔付比例为 78%，最高为 100%(合计有 7 款产品)，最低为梅州保尚保(基础版)，仅赔付 20%，其中赔付比例为 80%的产品数量最多，占样本数的 52%。