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1、证券研究报告 淋巴瘤诊疗淋巴瘤诊疗指南与药物指南与药物梳理梳理 分析师:黄翰漾(分析师:黄翰漾(S0190519020002S0190519020002) 孙媛媛(孙媛媛(S0190515090001S0190515090001) 徐佳熹徐佳熹(S0190513080003S0190513080003) 报告发布日期:报告发布日期:20202020年年5 5月月1616日日 目 录 CATALOGUE 淋巴瘤流行病学淋巴瘤流行病学 弥漫大弥漫大B B细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤详解详解 01 02 滤泡性淋巴瘤详解滤泡性淋巴瘤详解03 慢性淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞白血病/ /小淋巴细胞淋巴瘤详解小淋
2、巴细胞淋巴瘤详解04 06霍奇金淋巴瘤详解霍奇金淋巴瘤详解 05T T细胞淋巴瘤详解细胞淋巴瘤详解 nMtMqRsRqNoPwPsQuMrNxP9PdN9PmOpPsQoOfQmMqNlOoPuM6MrRvMMYtRsPMYmMoQ 01 淋巴癌流行病学淋巴癌流行病学 淋巴瘤发病率年增长率为5%-7%,欧美国家发病率全 球最高,目前我国淋巴瘤发病率约为6.3/10万人,每年 新发病例约为9万人。淋巴瘤生存率相对偏高,在规范 化综合治疗的情况下,淋巴瘤治愈率可超过60%,其 中霍奇金氏淋巴瘤治愈率为70%-90%,50%的非霍奇 金氏淋巴瘤患者都可获得长期生存。 4 1 淋巴瘤流行病学以非霍奇金
3、淋巴瘤为主 淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,可发生于身体的任何部位,临床表现多样,通常以无痛 性进行性淋巴结肿大为特征,亦可侵犯鼻咽部、胃肠道、骨骼和皮肤等结外器官引起相应器官的受 损,常伴有发热、消瘦、盗汗等全身症状。 数据来源:百科医典,兴业证券经济与金融研究院整理 根据根据病理学特点,淋 巴瘤主要分为非霍奇金淋 巴瘤(NHL)和霍奇金淋 巴瘤(HL)两类。其中,其中, 非霍奇金淋巴瘤约占非霍奇金淋巴瘤约占90% 左右,具有病理类型多,左右,具有病理类型多, 异质性强等特点。异质性强等特点。 图图1、淋巴瘤分类及特点、淋巴瘤分类及特点 5 非霍奇淋巴瘤非霍奇淋巴瘤 肿瘤特点肿瘤特点:
4、各年龄段均可能发病,但发病几率随年龄增长而增加,具有高度异质性。NHL病变是主要 发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官,也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶 性肿瘤。依据细胞来源将其分为三种基本类型:B细胞、T细胞和NK/T细胞NHL。 发病发病情况情况:国内占比淋巴瘤的89%-92%、美国占比90.4% 霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤 肿瘤特点肿瘤特点:霍奇金淋巴瘤是最早被发现的血液系统恶性肿瘤之一,分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金 淋巴瘤(NLPHL)及经典型霍奇金淋巴瘤(CHL),为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。该癌种初发 生于一组淋巴结,以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见,然后扩散到
5、其他淋巴结,晚期可侵犯血管,累 及脾、肝、骨髓和消化道等。 发病发病情况情况:国内占比淋巴瘤的8-11%、美国占比9.6% 1 淋巴瘤流行病学以非霍奇金淋巴瘤为主 6 1 淋巴瘤流行病学发病率 淋巴瘤发病率:淋巴瘤发病率:据世界卫生组织统计,淋巴瘤发病率年增长率为5%-7%,年死亡人数超过 20万。对比来看,东西方国家之间的流行病学特征存在差异,欧美国家发病率全球最高, 亚洲相对较低。目前,我国淋巴瘤发病率约为我国淋巴瘤发病率约为6.3/10万人,每年新发病例约万人,每年新发病例约为为9万人万人,已成 为我国男性的第八大高发恶性肿瘤(占比约2.1%)。而北美的发病率约为13.9/10万人,全
6、球男性肿瘤患者中的占比约为3%-4%。 图图2、2018年全球肿瘤结构构成年全球肿瘤结构构成 图图3、国内恶性肿瘤结构构成、国内恶性肿瘤结构构成 数据来源: Global Cancer Statistics 2018,中国肿瘤的现状和趋势,兴业证券经济与金融研究院整理 7 1 淋巴瘤流行病学发病率 淋巴瘤各亚型新发病人数 各亚型占淋巴瘤总发病人数比例 发病占比中美对比 淋巴瘤 8.8万 非霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤(NHLNHL) (国内国内,8989% %- -9292% %,7 7. .9 9万万) (美国占比美国占比,9090. .4 4% %) 霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤(HLHL) (