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1、糖尿病药物发展简史2021作者：西北、猫样心情行业研究声明本报告仅供美柏医健（以下简称“本公司”）客户使用，版权归本公司所有。未经授权的转载，本公司不承担任何责任。本报告资料能找到出处都尽量注明，如有遗漏请联系我们。本报告是美柏医健团队采用桌面研究、专家沟通、市场调查等研究方法制作。本报告所载资料的来源被认为是可靠的，但受调研方法及收集范围的限制，本公司不保证其准确性或完整性，也不保证所包含的信息和建议不会发生任何变更。本报告中的信息、意见等均仅供客户参考，客户应当对本报告中的信息和意见进行独立评估。本公司不对使用本报告内容产生的任何直接或间接损失承担任何责任。目录一、中西医对糖尿病的认识历史

2、4二、糖尿病定义、分型及其并发症401 现代医学对糖尿病的定义402 分型403 并发症5三、糖尿病的流行病学研究701 全球情况702 中国糖尿病流行病学特点8四、病因及现有治疗手段901T1DM902T2DM1303GDM19五、糖尿病药物研发进展1901 全球糖尿病药物整体研发情况1902 中国糖尿病药物研发情况22六、市场及药物治疗费用2901 全球2902 中国29七、总结与展望314链 接 中 国 与 海 外 医 健 创 新一、中西医对糖尿病的认识历史二、糖尿病定义、分型及其并发症中医学将糖尿病归为“消渴病”或“糖络病”等。中国现存最早的医书，发掘于马王堆汉墓的五十二病方（成书时间

3、不详，普遍认为西汉之前，即公元前 202 之前）中描述了类似糖尿病的症状“病脞瘦，多弱（溺），耆（嗜）饮”。之后的医书黄帝内经记载“饮一溲二”、“善渴，数饮”、“善食而瘦”，描述的就是糖尿病“三多一少”的典型症状，即多饮、多食、多尿、体重下降，并认为外感六淫，内伤积损，五脏虚弱、过食肥甘、情志失调是其病因。公元 5-6 世纪的中国医书古今录验方中有“渴而饮水多，小便数，有脂，似麸片甜者，皆是消渴也”，记载了“消渴病”尿中甜味。经典名方如肾气丸、六味地黄丸、消渴方、白虎加人参汤等方药沿用至今。西方医学的源头可以追溯到古希腊和古罗马时期，被誉为“西方医学之父”的希波克拉底（Hippocrates，

4、约公元前 460-377）记述了许多以大量排尿和消瘦为临床表现的病例。18 世纪，在神经病学史上占有重要地位的苏格兰医生威廉库伦（WilliamCullen，1709-1790），极可能是 diabetesmellitus 的首位提出者，他提出了 dibetes 应该分为 diabetesinsipidus（尿崩症）和diabetesmellitus（糖尿病），尿崩症患者的尿液没有任何味道，而糖尿病患者的尿液中含有甜味物质。1815 年，法国化学家米歇尔欧仁舍夫勒尔（MichelEugeneChevreul，1786-1889）发现了糖尿里的糖就是葡萄糖。1830年又发现糖尿病患者的血液里也有

5、葡萄糖，至此，糖尿病中的甜性物质终于明了。但当时糖尿病的概念与现代糖尿病的概念还有很大差异，伴随着内分泌学中激素概念的提出，胰腺中胰岛素的提取和应用，糖尿病临床知识的积累和流行病学的发展等，经历了 2 个世纪的探索，糖尿病才成为当今医学所认识的糖尿病。01 现代医学对糖尿病的定义糖尿病（Diabetesmellitus，DM）是一种由于胰岛素分泌缺陷以及各种不同程度的外周胰岛素抵抗所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。02 分型目前国际通用分类仍然参照 1999 年的 WHO 标准，分为 4 类：1 型糖尿病（Type1diabetesmellitus，T1DM）、2 型糖尿病（Type2diab

6、etesmellitus，T2DM）、妊娠糖尿病（Gestationaldiabetesmellitus，GDM）和特殊类型糖尿病。（1）T1DMT1DM 病因和发病机制尚未完全明了，其显著的病理学和病理生理学特征是胰岛 细胞数量显著减少乃至消失所导致的胰岛素分泌显著下降或缺失。2021 年美国糖尿病学会（AmericanDiabetesAssociation，ADA）标准强调所有由自身免疫性 细胞破坏介导的糖尿病，包括成人起病、缓慢进展的自身免疫性糖尿病，均应归属于 T1DM 范畴。（2）T2DM5链 接 中 国 与 海 外 医 健 创 新T2DM 的病因和发病机制目前亦不明确，其显著的病理