我国基本医疗保险参保人数及基金累计结余增速均承压，财政负担较重。目前我国基本医疗保险覆盖率已稳定在高位（95%以上），2017 年因医保整合后统计口径变化等原因，期末参保人数迅速增加，2018 年开始同比增速急速下滑，截至 2021 年底，我国基本医疗保险参保人数同比增速仅 0.2%，高覆盖率下预计未来增长空间有限；同时，我国基本医疗保险基金累计结余增速也呈下行趋势，截至 2021 年底，基金累计结余为 3.61 万亿元，增速仅 14.7%，预计未来财政压力将进一步增加。