促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局加快建设分级诊疗体系建设.pdf

1、兰考县辖13个乡镇、3个街道，464个行政村（社区），常住人口77万，县域面积1116平方公里。兰考县有三家县级公立医院（中心医院、中医院、妇幼保健院）、16家乡镇卫生院、1个社区卫生服务中心、村卫生室628个。兰考是焦裕禄精神的发源地，是习近平总书记第二批党的群众路线教育实践活动的联系点。兰考是河南省首批县域医疗联合试点县、县域综合医改试点县，全国紧密型医共体建设试点县。紧密型县域医共体建设被列入河南省委“我为群众办实事”活动项目清单。近年来，兰考县始终牢记作为习近平总书记联系点的光荣使命，深入学习贯彻习近平总书记关于卫生健康和医共体改革工作的重要指示，认真贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方

2、针，实施健康优先发展战略，坚持“人民至上、生命至上”，依托紧密型县域医共体建设，多向施策、精准发力，全面提升基层医疗卫生服务能力，全力推动兰考县卫生健康事业高质量发展。01党委统领、政府主导，夯实工作责任党委统领、政府主导，夯实工作责任成立由书记、县长任双组长的全县高质量推进紧密型县域医共体建设领导小组。县委将医共体改革列为年度重大改革事项，定期调度医共体工作进展情况，确保各项目标任务按节点推进，形成了整体推进、高效运转的工作局面。坚持高位推动(一)成立医共体总医院党委，由县政府分管领导任党委书记，1名县级领导和卫健委主任任副书记，由卫健委班子成员兼任医共体党委委员。医共体总医院党委下设3个党

3、委，1个党总支，17个乡镇卫生院党支部，党员724名。坚持党建引领(二)（三）坚持布局优化。组建兰考县医共体总医院，由县中心医院为牵头总医院，县中医院、妇幼保健院、兰考第一医院和16个乡镇（街道）卫生院为成员单位。中医院妇幼保健院兰考第一医院16家乡镇卫生院中心医院02精简高效、分工明确，强化精准赋能精简高效、分工明确，强化精准赋能依托医共体改革，持续推进医共体总医院各医疗机构的“行政、人员、财务、药械、业务、绩效、信息”等“七统一”，让医共体成员单位按照职责分工各司其职，真正实现功能定位的“分”、提供医疗服务的“合”。七统一行政人员财务药械业务绩效信息（一）行政统一方面充分发挥医共体党委组织

4、领导作用，推动卫健委业务股室与总医院“一办八部”深度融合。医共体党政办公室和卫健委医改办融合人力资源部与卫健委人事股融合财务审计部与卫健委会计核算中心融合医疗业务部与卫健委医政股融合、药械管理部与卫健委药政股融合、健康促进部与卫健委基层卫生股融合中医药服务部与卫健委中医股融合完善了组织架构和工作制度，厘清总医院和医管委、卫健委等行政部门权责清单。定期召开总医院院长办公会，及时研究解决工作推进中遇到的问题。（二）人员统一方面医共体党委拥有内部人事管理自主权，根据岗位需要，人员统一招聘。全县在册医生1521人，其中高级职称182人，中级职称278人，初级职称753人。全县在册护士3168人，护理高

5、级职称179人，护理中级职称982人，初级职称918人。开展基层医疗卫生人才和订单定向医学生培养，近2年公开招聘71人，充实到乡镇卫生院工作。（三）财务统一方面由医共体总医院对所有公立医疗机构财务账户进行统一管理、独立核算，建立“保运转、保工资、保药款、保养老保险、保职工医保”的逐项支付管理制度，切实降低医疗机构运营成本，提高资金使用效率。兰考县药品耗材配送中心投入运营（四）药械统一方面药品耗材配送中心实行3条配送路线，6辆车24小时不间断响应配送，专人专车实现全县域医疗物资一小时送达、紧急物资半小时送达，目前已实现对全县公立医疗机构进行药品耗材统一配送，配送药品580种、耗材560种，增加了

6、乡镇卫生院的配送种类，降低了医疗机构采购药品耗材环节廉政风险，最大限度实现药品耗材零损耗。建设中医智慧共享药房（四）药械统一方面县中医院与华润公司共建药房，通过智慧中医药云平台，为全县所有医疗机构提供中药煎煮及配送工作，逐步实现取药更便捷、用药更放心、费用更惠民、服务更个性、资源更公平。目前，中医共享药房已建成，选择兰阳、三义寨、红庙、仪封、坝头5家卫生院作为试点，同时谋划在考城卫生院建设分中心，覆盖南彰、葡萄架、许河、小宋、闫楼、孟寨6个乡镇。制定县乡村统一药品目录（四）药械统一方面根据上下级转诊用药需求，以集采及基药目录为基础，研究制定完善符合实际的县乡村三级常见病用药目录580余种，乡镇