1、国家二级公立中医医院绩效考核操作手册（2024 版）国家中医药管理局2024 年 4 月前前言言为持续深入贯彻落实 关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知（国卫办医发201923 号）要求，保证二级公立中医医院绩效考核工作规范化、标准化、同质化，通过现场调研、会议座谈、平台反馈、自评报告等多渠道搜集相关单位意见建议。在国家二级公立中医医院绩效考核操作手册（2023 版）（以下简称操作手册（2023 版）基础上进行部分修订，形成国家二级公立中医医院绩效考核操作手册（2024 版）。现将有关情况说明如下：一、修订背景根据实地调研情况、各省和各中医医院提出的意见建议、文件更新及实际操作中发现的问题，

2、迫切需要进一步完善考核操作手册，优化、细化操作手册中指标解释及文字表述，为绩效考核工作提供精准、有效的参考依据。二、修订原则（一一）稳定性稳定性。延续操作手册（2023 版）中明确的绩效考核范围、指标架构和顺序，指标名称、指标属性、计算公式、指标来源和指标导向等内容基本不变。（二（二）统一性统一性。为规范数据采集，统一指标说明、指标意义和相同数据的统计口径。（三（三）准确性准确性。确认有关指标定义、指标说明和指标意义中涉及的数字、年份、内容、依据和脚注等，以最新政策文件和国家卫生健康统计调查制度为依据对其进行补充完善，保证权威性和准确性。（四（四）简洁性简洁性。修订文字表述，将需要阐明的概念以

3、脚注形式标注，使“指标说明”更直接清晰，便于使用者查找核对。三、修订内容（一（一）增设指标考核内容增设指标考核内容。根据政策要求和实际工作需要，在调研、座谈及专家研讨的基础上，增设延伸指标考核内容。一是一是指标 3 中药饮片使用率新增延伸指标医疗机构中药制剂使用率；二是二是指标 7 手术患者并发症发生率新增延伸指标非计划重返再住院率；三是三是指标 18 资产负债率新增延伸指标流动比率；四是四是指标 22 中药饮片收入占药品收入比例新增延伸指标可溯源中药饮片品种占中药饮片品种比例。（二（二）补充及更新相关政策文件补充及更新相关政策文件。将最新规范性文件作为指标意义的依据，如加入中共中央办公厅、国

4、务院办公厅印发关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见（国务院公报2023 年第 10 号）、国家卫生健康委 国家中医药管理局关于开展全面提升医疗质量行动（2023-2025 年）的通知（国卫医政发202312 号）、国家卫生计生委 国家中医药管理局关于印发进一步改善医疗服务行动计划（20182020 年）通知（国卫医发201773 号）、国家卫生健康委 国家中医药管理局关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知（国卫医政发202311 号）、国家卫生健康委关于推动临床专科能力建设的指导意见（国卫医政发 2023 22 号）、国家中医药管理局关于印发中医药专业技术人员师承教育管理办法的通知（国

5、中医药人教函202363 号）等文件。涉及指标 7、15、19、24、31-33，共 7 个指标。（三三）进一步进一步明确指标内涵明确指标内涵。根据政策文件和实际工作情况，一是一是细化指标说明，涉及指标 1-5、7-8、10、18、22-23、28，共 12 个指标；二是二是更新、新增脚注，涉及指标 1、3-4、7、15、20、22、25、28、30、32，共 11 个指标；三是三是更新指标意义，涉及指标 3-4、7、14-15、19、22、24、31-33，共 11个指标；四是四是完善指标来源，涉及指标 17-20、22、24，共 6个指标。为使相关数据具有可比性，实施动态监测，针对各省医疗

6、服务价格调整、支付方式改革对考核指标产生较大影响的，需提供说明材料。除特殊说明外，本次考核的定量指标数据在既往基础上增加 2023 年度数据。各地应按照属地化管理原则加强数据质控，提升数据质量，不断探索运用数据质量作为系数对指标结果进行调整的应用机制。全国二级公立中医医院绩效考核是一项开创性工作，也是一项需要持续改进的工作，在实际工作过程中仍然会出现新的问题，我们将不断完善考核操作手册，协同三级公立中医医院绩效考核，高质量开展二级公立中医医院绩效考核工作。需要特别说明的是，根据中华人民共和国数据安全法信息安全技术网络安全等级保护基本要求等文件要求，公立医院绩效考核平台登录需各公立中医医院完成实