左秀然-“四全”理念驱动的患者服务提升实践.pdf

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1、“四全”理念驱动智慧医疗价值提升“四全”理念驱动智慧医疗价值提升武汉市中心医院 左秀然2023 CHIMA 福州”四全“服务理念一一二二三三目 录总结与规划四四”四全“路径思考”四全“实践探索（一）”四全“理念以系统性、整体性、协同性推进以人为中心的“四全”管理个体需求政府需求医疗机构需求全程管理服务可及家庭医生个性定制服务模式转型的需求条块化管理的单一模式向横向贯通相结合的模式转变互联网医疗新模式互联网+医疗将重构沟通方式、就医方式、就医体验、商业模式。以居民为中心的区域医疗健康资源整合落实健康中国健康目标的需要（二）”四全“理念的需求驱动（三）”四全“理念的政策背景立足全人群和全生命周期两

2、个着力点，提供公平可及、系统连续的健康服务，实现更高水平的全民健康。提出覆盖“从胎儿到生命的终点”的全生命周期概念，覆盖 WHO 提出的包括身体、精神和社会三方面完好的健康状态，针对生命不同阶段的主要健康问题及主要影响因素，确定若干优先领域，强化干预，实现从胎儿到生命终点的全程健康服务和健康保障。医疗闭环、服务闭环、管理闭环政策环境是构建覆盖全生命周期的新型健康服务模式和体系的重要保障 积极发挥三级公立医院和县级医院在紧密型城市医疗集团、县域医共体中的龙头作用，完善网格化的服务链条，统筹负责网格内居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗服务（三）”四全“理念的政策背景.5G数字孪生新

3、兴信息技术逐步迈入成熟期Gartner新兴技术成熟度曲线科技发展引领数字化转型（四）”四全“理念的技术驱动”四全“服务理念一一二二三三目 录总结与规划四四”四全“路径思考”四全“实践探索（一）智慧医院建设“纵横”两条线纵向深化、横线贯通纵向深化“三位一体”智慧医院横向贯通区域资源协同 公立医院“三位一体”智慧医院顶层规划成熟，路径清晰，分步实施成效显著：2021年，全国三级公立医院参加电子病历系统应用水平分级评价的比例达到99.71%，电子病历系统应用水平全国平均级别达3.83级。需强化：横向贯通区域资源协同，从区域层面为居民提供连续一体化服务的能力。对公立医院的挑战：打开围墙、数字化转型、以

4、人为本。（二）“四全”驱动的智慧医院路径医疗机构侧 夯实智慧医院基础：“三位一体”智慧医院、强化数据治理 强化协同应用：多学科MDT协同、线上线下协同服务区域协同侧三通 人通：团队式签约服务（医疗机构、基层家庭医生、第三方健康管理服务）资源通：强化资源共享互通（门诊号源、床位预约、大型检查预约）信息通：电子健康卡、电子健康档案 强化上下级协同：远程诊断、远程会诊、双向转诊 强化区域基层卫生服务能力建设：区域医疗联合体、大型医院集团化”四全“服务理念一一二二三三目 录总结与规划四四”四全“路径思考”四全“实践探索（一）医院发展战略（二）医疗机构侧“四全”重点探索1.”三位一体“智慧医院2007年

5、全国最早开展以集成平台为支撑的电子病历系统建设2011年武汉市智慧城市智慧医疗试点单位2015年全国率先开展互联网医院建设2016年全国首家发布人脸识别医保支付、商保在线直赔创新应用2019年获健康中国推广智慧医院建设成效2020-2022 电子病历、智慧服务达到高级别水平2.强化数据治理与应用2014年启动阶段2017年升级建设阶段2020年价值提升阶段 启动基于Hadoop的大数据中心项目 业务数据库-数据仓库-hadoop大数据中心 局限性：大数据处理技术的行业成熟度、实时性问题 ODS数据湖、主题库建设 数据标准化、数据质量提升、互联互通 数据资产管理临床应用智能化全息健康档案、业务闭

6、环、病案智能质控、临床决策支持、人工智能AI辅助诊断等。患者服务精细化互联网医疗线上线下一体化、物联网健康管理、智能随访全病程管理等。运营决策科学化运营决策驾驶舱、传染病智能风险预警、DRG精细化管理等。汇：治：用：（二）医疗机构侧“四全”重点探索2.强化数据治理与应用（二）医疗机构侧“四全”重点探索围绕数据资产开展全生命周期数据管理基于患者主索引以人为主线关联历次诊疗数据（门诊住院病历、检验检查、护理、康复体检、医联体社区诊疗）基于市级区域医疗健康大数据的专病质控及科研大数据应用（慢阻肺、糖尿病、高血压）自然语言