任宇飞-互联互通标准体系剖析及其在医院多院区协同平台中的应用.pdf

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1、任宇飞华中科技大学同济医学院附属同济医院计算机中心CHIMA 202301相关背景02医疗健康信息互联互通标准体系分析03目录CONTENT基于互联互通标准体系的医院多院区协同信息平台构建CHIMA 2023第一部分 相关背景CHIMA 2023互联互通标准制定的相关背景2009年中共中央国务院发布关于深化医药卫生体质改革的意见，针对我国医疗资源总量不足、资源分布不均等深层次问题，要求推进实用共享的医药卫生信息系统建设，依托统一信息标准，实现跨机构、跨地域资源整合和信息共享，提高医疗卫生服务可及性和效率。政策要求2010年代前后，随着信息技术在医疗健康领域的应用，医疗健康信息化建设与应用取得了

2、一些成果，但是医疗健康信息系统烟囱、孤岛现象比较突出，涉及实用共享的信息标准缺乏、多条线业务协同和信息互联互通技术路径不清晰、信息标准应用落地的评估技术与方法存在空白，严重制约了医疗健康信息互联共享目标的实现。发展要求2010年，国家科技支撑计划电子健康档案标准符合性测试与系统开发2012年，国家863计划医疗信息化体系与信息标准研究科研目标CHIMA 2023提出我国城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理。要求推进实用共享的医药卫生信息系统建设。2009年，中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见开展医疗联合体建设，是深化医改的重要步骤和制度创新，有利于调整优化医疗资源结构布

3、局，促进医疗资源下沉。2017年，国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见强化信息化支撑作用。推动云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信（5G）等新一代信息技术与医疗服务深度融合。2021年，关于推动公立医院高质量发展的意见医联体及医院多院区建设的政策背景CHIMA 2023跨院区贯通信息共享机制缺乏信息系统多元异构现象突出信息平台稳定运行难以保障挑战严重制约了区域、医联体及医院多院区的卫生资源统筹调配和信息互联共享。面临的挑战CHIMA 2023第二部分 医疗健康信息互联互通标准体系分析CHIMA 2023设计了“数据字典数据元及值域代码数据集共享文档”语义层级递进路径，以

4、模板库规范约束文档内容，以数据元和数据集规范约束文档中的数据元素，以值域代码约束文档的编码型数据值，保障了医疗健康数据语义互操作与共享应用。互联互通数据标准、互联互通技术标准、互联互通管理标准一、创建了“三位一体”的国家医疗健康信息互联互通标准体系研制了国家医疗健康信息互联互通数据标准129项。数据标准化（55项）CHIMA 2023一、创建了“三位一体”的国家医疗健康信息互联互通标准体系平台技术规范：平台技术规范规定了信息平台的参考技术架构、平台基本功能要求、信息资源规范、IT基础设施规范、安全规范和性能要求等技术内容。平台交互规范：规定了交互服务编码和消息结构、消息与服务定义、数据类型与通

5、用元素、通用服务与通用服务处理等一系列。研制了区域卫生信息平台与医院信息平台互联互通技术标准34项。标准符合性测试管理标准：规定了信息平台标准符合性测试的测试过程、测试方法、测试内容和测试结果判定准则，对信息标准实际应用效果进行综合评价，推进互联互通标准体系的落地应用，对信息标准内容及质量进行实践校验和完善提升。研制了医疗健康信息互联互通管理标准7项。技术/交互标准化（34项，部分列表）WS/T 447-2014 基于电子病历的医院信息平台技术规范 WS/T 448-2014 基于健康档案的区域卫生信息平台技术规范 WS/T 543-2017 居民健康卡技术规范 第1-6部分 WS/T 544

6、-2017 医学数字影像中文封装与通信规范 WS/T 790-2021 区域卫生信息平台交互标准 第1-18部分 WS/T 546-2017 远程医疗信息系统与统一通信交互规范测评标准化（7项，部分列表）WS/T 501-2016 电子病历与医院信息平台标准符合性测试规范；WS/T 502-2016 电子健康档案与区域卫生信息平台标准符合性测试规范；WS/T 548-2017 医学数字影像通信（DICOM）中文标准符合性测试规范；WS/T 681-2020 卫生信息标识体系 对象标识符注册管理规程 WS/T 787-2021 国家卫生信息资源分类与编码管理规范 WS/T 788-2021 国家