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图25：德国长期护理成本(单位：十亿欧元)

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Milliman：2026欧洲医疗成本趋势研究报告（英文版）（25页）.pdf

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尽管提供了广泛的福利，德国的长期护理保险被设计为部分覆盖保险。附加费用，尤其是在养老院中的住宿、膳食和投资费用，主要并且日益增加地由投保人通过自付费用承担近年来，德国的长期护理系统已经历了重大改革在2016年，改革扩大了覆盖范围（例如，开始考虑痴呆症）并建立了更全面的评估系统。2017年的改革改员工支付工资，并扩大了福利和质量标准。截至2022年1月1日，新增了一项由税收资助的补贴。这最初导致了个人支付（OOP）贡献的明显减少。然而，由于长期护理的整体成本发展，2021年的水平此后已被达到或甚至超过。结果是一个更强大但也显著更昂贵的系统，正如2013年至2023年支出增加超过90%所显示的，从420亿欧元增至820亿欧元。对福利支出不断上升的预期也令人担忧。估计在未来五年内，需要护理的人数将增加到超过600万人（与202 长期护理保险也分为法定（公共）和私人类型，只有完全私人投保的人才能在私人类型中获得保障。私人长期护理保险是基于资金计算的，类似于私人健康保险。这种方法的效率立竿见影：预计到2026年，长期护理的缴费平此外，进一步的改革计划正在进行。这些旨在简化目前复杂的长期护理系统，使受影响的人更容易理解。特均仅为现收现付系统的约一半（每月123欧元），而现收现付系统为每月244欧元。别是，家庭和门诊护理将得到加强，家庭护理者将获得更大的认可和支持。还建议将住房与护理服务明确分开，以便根据个人支持需求而非居住地来决定福利范围。最后，还将审查一般的额外福利的有效性和成本。在2019年至2023年期间，德国几个主要的医疗支出类别不成比例地增加。预防和康复方面的支出上升了44 %，成为医疗保健的一项新兴和政府支持的内容。家庭护理（+37%）是长期护理的一部分，因快速上升的成本而成为医疗保健系统讨论的中心。

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