中华中医药学会：2024年原发性肝癌中医诊疗指南（35页）.pdf

1、ICS 11.020CCS C 05团体标准T/CACM 15752024原发性肝癌中医诊疗指南Guidelines for diagnosis and treatment of primary liver cancer with traditional Chinesemedicine2024-01-23 发布2024-01-23 实施中 华 中 医 药 学 会发 布T/CACM 15752024I目次前言.II引言.III1范围.12规范性引用文件.13术语和定义.14中医病名诊断.25中医病因病机.26中医证候诊断.26.1概述.26.2肝气郁结证.26.3气滞血瘀证.26.4湿热毒蕴证.

2、26.5肝郁脾虚证.36.6肝肾阴虚证.37中医治疗目标.38治疗方案.38.1西医治疗.38.2中医辨证论治.38.3经典名方.58.4中成药治疗.58.5中医外治法辨证治疗.109健康调护.119.1调摄情志.119.2饮食调护.129.3康复休养.1210病情监测随访.1211预防.12附录 A（资料性）编制方法与策略.13附录 B（资料性）指南问题汇总.16附录 C（资料性）中成药证据汇总表.17参考文献.21T/CACM 15752024II前言本文件按照 GB/T 1.12020标准化工作导则第 1 部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本

3、文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由首都医科大学附属北京佑安医院提出。本文件由中华中医药学会归口。本文件起草单位：首都医科大学附属北京佑安医院、首都医科大学附属北京地坛医院、西南医科大学附属中医医院本文件主要起草人：李秀惠、王宪波、汪静。本文件参与起草人（按姓氏笔画排序）：王岩、王宇、王守云、王晓忠、牛倩倩、毛德文、尹东豪、邓欣、邓雪梅、石磊、龙江、卢秉久、田广俊、田霞、白飞云、白晓玲、包剑锋、尼福苓、过建春、朱晓宁、刘洋、闫凤娜、池晓玲、李芹、李丽、李勇、李京涛、杨华升、杨志云、吴仕明、汪晓军、汪猛、陈欢、陈玮、陈薇、陈欣菊、岳小强、郑浩杰、赵文霞、郝建梅、南月敏、姚杨、聂广、贾建伟

4、、徐小元、徐春军、曹立华、常占杰、温井奎、靳华、翟笑枫。本文件专家指导组：丁樱、马融、熊磊、王素梅、虞坚尔。T/CACM 15752024III引言原发性肝癌是目前我国第 4 位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因，严重威胁我国人民的生命和健康1-3。根据国家癌症中心数据统计，2020 年我国肝癌新发病例数 41 万，死亡人数 39万，分别占中国男性癌症死亡人数的第 2 位、女性癌症死亡人数的第 5 位。原发性肝癌的治疗需要多学科合作，有序组合、规范化应用肝切除术、肝移植术、消融治疗、经动脉化疗栓塞、放射治疗、系统抗肿瘤治疗、中医中药等疗法可获最佳长期疗效。中医对原发性肝癌的治疗有丰富的临床经验，

5、结合病因病机特点，在不同的阶段，根据不同的中医辨证，采取的治法不同。中医药治疗肝癌在改善症状、减少不良反应、延长生存期、改善生活质量等方面临床疗效显著，但目前尚无统一的辨证及疗效评价标准，缺少高水平的循证医学依据。为进一步规范原发性肝癌的中医诊疗，本文件起草组在系统文献荟萃和历代专家经验继承的基础上，结合近年原发性肝癌中医药防治进展，遵照循证医学方法编写本文件（见附录 A），共回答了原发性肝癌治疗中涉及的 13 个临床问题（见附录 B）,供临床医师参考。本文件由中华中医药学会组织，制定过程与任何单位、个人无经济利益关系。T/CACM 157520241原发性肝癌中医诊疗指南1范围本文件规定了原

6、发性肝癌临床诊疗的中医诊断、治疗和调护。本文件适用于原发性肝癌患者的临床诊疗。本文件适合各级医院及社区卫生服务中心中医科等相关科室临床医师以及从事临床教学、科研等工作者使用。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T 16751.1中医临床诊疗术语第 1 部分：疾病GB/T 16751.2中医临床诊疗术语第 2 部分：证候3术语和定义GB/T 16751.1 和 GB/T 16751.2 界定的以及下列术语和定义适用于本文件。3.