1、 证 券 研 究 报证 券 研 究 报 告告 证监会审核华创证券投资咨询业务资格批文号:证监许可(2009)1210 号 未经许可,禁止转载未经许可,禁止转载 行业研究行业研究 医药医药 2023 年年 04 月月 10 日日 医药行业跟踪报告 推荐推荐(维持)(维持)创新药系列研究:创新药系列研究:IO+ADC 正在开启肿瘤免正在开启肿瘤免疫新时代疫新时代 从 2014 年 Keytruda 和 Opdivo 两款 PD-1 单抗获批以来,肿瘤免疫疗法(IO)成为肿瘤领域的基石,已获批用于 20 多种癌症治疗,全球年销售额超过 400亿美元。但 IO 单抗仅在少数瘤种(如 cHL、黑色素瘤)
2、中应答较高,多数实体瘤中 PD-1/L1 单抗 ORR 在 10-30%之间,能够从 PD-1/L1 单抗获益的患者始终是少部分。因此,提高 IO 单抗的应答率、延长应答时间,意味着更大的临床和商业价值。经历 5-10 年、穷举式的联合用药临床试验探索,IO 联合化疗在一批适应症中取得积极疗效,成为最有效和广泛的选择,其他联用疗法疗效则相对有限。近年来,随着 ADC 技术的成熟,ADC 作为一类“高效、靶向化疗”,正在显示出与 IO 联用的潜力。包括 Nectin-4 ADC、TROP2 ADC、CLDN18.2 ADC、HER2 ADC、B7H3 ADC、TF ADC 等产品有望在一系列实体
3、瘤中和 PD-1/L1单抗联合用药,实现疗效的进一步提升,带来更大的临床和商业价值。我们认为:我们认为:1)从现在的临床数据来看,IO+ADC 有望成为未来 5-10 年肿瘤免疫的主线。2)现有的 IO 疗法中,近一半方案可能从 IO+化疗升级为 IO+ADC,相关适应症市场有望实现 100-200%扩容。3)随着中国 ADC 进入世界第一梯队,未来中国公司有望在 IO+ADC 浪潮中占据重要地位,实现国际化价值。重点关注:科伦博泰、恒瑞医药、百利天恒等 IO+ADC 领先标的。风险提示风险提示:临床进度不达预期;临床试验失败的风险。证券分析师:刘浩证券分析师:刘浩 邮箱: 执业编号:S036
4、0520120002 联系人:张艺君联系人:张艺君 邮箱: 行业基本数据行业基本数据 占比%股票家数(只)470 0.06 总市值(亿元)78,561.30 8.15 流通市值(亿元)58,351.93 7.97 相对指数表现相对指数表现%1M 6M 12M 绝对表现 1.5%15.8%-3.0%相对表现-0.3%7.4%-0.9%相关研究报相关研究报告告 市场的归市场,行业的归行业写在中国创新药产业赶超的起点 2023-04-05 创新药系列研究:如何看待一批传统药企创出历史新高 2023-01-28 创新药系列研究:为什么看好 EGFR x HER3 双抗和 ADC 2023-01-17
5、-17%-8%1%10%22/0422/0622/0922/1123/0123/042022-04-112023-04-07医药沪深300华创证券研究华创证券研究所所 医药行业跟踪报告医药行业跟踪报告 证监会审核华创证券投资咨询业务资格批文号:证监许可(2009)1210 号 2 目目 录录 一、一、IO 市场超市场超 400 亿美元,联合化疗提升临床和商业价值亿美元,联合化疗提升临床和商业价值.6(一)IO+化疗:疗效显著提升,全面成为一线疗法.7(二)IO+抗血管:少数适应症成功,不良反应限制临床潜力.8(三)IO+IO:仅两个靶点药物获批,疗效提升有限.9 1、PD-1+CTLA-4:疗
6、效有所提升,安全性较差.9 2、PD-1+LAG3:仅获批用于黑色素瘤治疗,OS 获益不显著.10 3、PD-1+TIGIT:中期分析数据不佳,希望尚存但潜力有限.10(四)IO+其他:大多以失败告终.12 1、PD-1+IL-2 激动剂:关键临床全面中止.12 2、PD-1+溶瘤病毒:临床 III 期未达终点.12 3、PD-1+IDO:关键临床已全部终止.13 4、PD-1 其他联合疗法多以失败告终.13 二、二、IO+ADC:一线治疗数据积极,有望提升:一线治疗数据积极,有望提升 IO+化疗疗效化疗疗效.14(一)PD-1+Nectin-4 ADC:一线治疗尿路上皮癌率先获批.14(二)