1、20242024年 全球患者安全报告执行摘要2024年 全球患者安全报告执行摘要|2|2024年全球患者安全报告执行摘要追求全民健康覆盖的目的是确保每个人和每个社区都能获得安全优质的卫生保健而不致面临财政压力。实现这一重要目标的关键在于确保卫生服务的安全性。如果做不到这一点，即使覆盖面扩大后，也将无法充分发挥其潜力，导致信任度降低，人们不愿寻求护理，甚至是在最需要的时候。认识到这一关键需求，第七十二届世界卫生大会（2019年）通过了题为“全球患者安全行动”的WHA72.6号决议。该决议强调了患者安全在所有卫生保健系统的建立、运作和评估中的关键作用。它重申了“首先，不可伤害”这一基本原则，强调有

2、必要在各级卫生系统、各部门以及关系到身心健康的各种环境中加强患者安全。该决议要求世界卫生组织（世卫组织）总干事与会员国和所有相关利益攸关方协商，制订一份全面的全球患者安全行动计划。2021年，第七十四届世界卫生大会还做出了一项关键决定，通过了2021-2030年全球患者安全行动计划。该决定还要求总干事从2023年开始，定期向大会报告该行动计划的实施进展情况，此后每两年一次，直至2031年。根据这项指令，世卫组织秘书处于2022年启动了一项面向会员国的全球患者安全调查。根据对调查所收到数据的初步分析，于2023年5月向世界卫生大会提交了一份中期报告，这便是首份全球患者安全报告。它全面介绍了全球概

3、况，并强调了世界各地的各种患者安全举措、所取得的进展以及遇到的挑战。全球患者安全报告可以让我们对全球患者安全问题的现状有一个基本了解。报告中的见解和信息对卫生保健专业人员、政策制定者、患者和患者安全倡导者、研究人员本质上，即对任何参与或有兴趣改善全球卫生保健和患者安全的人都有益处。认识到在不同区域，患者安全措施所取得的进展并不均衡，该报告可供人们深入了解需要关注和投资的特定领域。|3|执行摘要该报告所采用的方法基于世卫组织进行的首次全球患者安全调查。此次调查对评估各会员国行动计划实施情况至为关键。不安全护理是一个重大公共卫生问题，影响着全世界数百万名患者。据估计，有超过十分之一的患者会遭受不良

4、事件。有近一半的患者伤害的严重程度超出了轻微伤和暂时性伤害的范畴。高达12%的伤害会导致永久残疾或患者死亡。最新估计表明，在全球范围内，不安全护理每年会造成300多万人死亡，而且，不安全护理造成的所有伤害中，约有一半是可预防的。不安全护理导致的患者伤害也会对卫生保健系统的声誉造成不可逆转的损害，并对以下方面产生不利影响：患者对卫生保健服务的体验、信任和参与、卫生保健工作者的士气和福祉以及公众对是否值得为卫生保健系统投入宝贵社会资源的看法。不安全护理导致的所有患者伤害以及由此导致的因残疾和死亡而失去的生命年中，约有三分之二发生在低收入和中等收入国家。低收入和中等收入国家的医院每年发生1.34亿起

5、不良事件，导致约260万人死亡。卫生保健系统中的不安全护理造成了巨大的财政和经济损失，并导致额外的医疗干预，消耗了本可分配给其他地方的资源。在高收入国家，卫生总支出的很大一部分都是由不安全护理造成的，最近的分析也表明，约有15%的卫生支出是用于管理患者伤害的后果。直接的财政影响相当大，急症和长期护理部门都有受到波及。低收入和中等收入国家的研究虽然有限，但也表明了所涉类似成本问题。在卫生保健领域，由于感染、用药错误和手术并发症等安全事故，急症护理机构（如医院）承担着高昂的成本，其中包括住院时间延长，治疗费用增加，这严重影响了卫生保健预算。初级保健和门诊医疗也面临着用药错误和诊断错误带来的巨额成本

6、。长期护理机构则会因为压疮和跌倒等不良事件产生费用。总体而言，患者伤害的直接成本是巨大的，而且可能会被低估；间接成本如生产力损失则可能会超过直接成本。患者伤害严重影响生产力和劳动力供应，而且，间接成本往往会超过直接卫生保健成本。使用人力资本方法进行的研究强调了患者伤害造成的重大生产力损失和收入减少。在社会和经济弱势群体中，这方面的影响更为突出。患者伤害造成的总体经济负担相当可观，与糖尿病等重大慢性病相当，大大降低了全球经济产出。虽然在不同研究中，这些成本存在差异，但都强调了不安全卫生保健做法造成的广泛经济后果。与其他医疗服务相比，投资于患者安全干预措施可获得较高的投资回报，且具有成本效益。针对