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1、2025年南湖HIT论坛:价值导向,前瞻“十五五”医院信息化建设要避免“用力过猛”一个基层医院信息科工程师关于价值体现的思考某特色医学中心 信息科 高级工程师 孙工2025-11-1 版权归演讲者所有2025年南湖HIT论坛课件2025年南湖HIT论坛:价值导向,前瞻“十五五”1直面资源空耗4体现价值回归探索问题根源2精准提效路径3 版权归演讲者所有2025年南湖HIT论坛课件2025年南湖HIT论坛:价值导向,前瞻“十五五”直面资源空耗精准排查软件、硬件、配套流程中的空耗问题 版权归演讲者所有2025年南湖HIT论坛课件软件空耗:功能冗余与需求脱节的资金浪费1建而不用的“沉睡系统”如某医院采
2、购的临床路径系统长期搁置没有真正的投入使用,前些年安装的“智能床旁”设备,因与实际护理场景不匹配、重症患者无法自行操作、儿科的小朋友把它当成“玩具”很容易破损,并且没有及时维护而被长期闲置,造成建设资金直接沉淀。2操作繁琐的“负担系统”有一些移动护理系统操作复杂,护士在狭小终端需完成多项操作,流程比纸质记录更繁琐,且网络问题易致数据丢失;随着政策和质控的要求,住院医生工作站不断的嵌入不同厂家的系统,其中一个系统的出错就会造成整个医生工作站的崩溃,反而增加医护工作量。3没有维保的“僵尸系统”有医院前些年投入了大量资金进行“数据中台”的建设,后因未续签维保合同,中台变成“盲盒”,新功能无法拓展,信
3、息科只能重新开发来绕开中台,被迫重复投入;还有部分软件公司转行后,系统无法升级,一旦遇政策调整需要升级改造时信息科就陷入极大的被动。版权归演讲者所有2025年南湖HIT论坛课件硬件空耗:隐性能耗与管理缺位的成本流失夜间运行的“无效能耗”全院大量台式机未启用自动休眠,夜间持续运行,年浪费电费可观;机房温湿度设置不合理致结露短路,监控报警失效却无人察觉,“费电还伤设备”;UPS备用电源长期不维护,电池失效,紧急时无法使用,重新采购又添成本。1弱电管理的“寿命损耗”机房重金建设后,楼层弱电间却杂乱无章,交换机风扇长期没有清理造成严重的积灰、特别是夏季温度过高,导致网络延迟(如远程会诊、视频会议直接受
4、到影响),设备提前报废,更换成本叠加。2 版权归演讲者所有2025年南湖HIT论坛课件1腕带管理的“粗放浪费”未配PDA却盲目打印腕带,二维码模糊致扫码功能失效,护士仍需人工“三查七对”;日间病房、1天住院的放化疗患者是否需腕带无标准,年累计浪费成本惊人。2纸张使用的“双重消耗”归档文书长期单面打印,年耗纸量大,成本超几十万元,且占用更多仓储空间;部分医院陷入“电子输入打印纸质扫描翻拍纸质入库”的怪圈,人力与存储成本双重空耗。3伪无纸化的“形式主义”电子病历未落地CA认证(电子签名),使“去纸质化”没有形成闭环,造成了“一尺不通、万丈无用”的尴尬局面,造成了耗材与人力的浪费。配套空耗:流程断裂
5、的耗材与效率损耗 版权归演讲者所有2025年南湖HIT论坛课件2025年南湖HIT论坛:价值导向,前瞻“十五五”探索问题根源充分认识投入与产出效益的重要性,管生还要管养 版权归演讲者所有2025年南湖HIT论坛课件采购瓶颈:违规竞争推高空耗成本招标采购也是医院和厂家的共同的苦水,控标、围标、串标的违规行为给信息科主任带来了极大的廉政风险,而恶意冲标的危害也是有目共睹,遇到第三方接口费的时候,大有”一夫当关、万夫莫开“之势,而最后还是羊毛出在羊身上,又推高了信息化建设成本。接口费这个题目专家大咖都已经发表过许多高见,我在这里不敢再“班门弄斧”了。医院和厂家都有自己的“苦水”版权归演讲者所有202
6、5年南湖HIT论坛课件供需瓶颈:中小医院的弱势困境当一些中小型的医院在遇到大牌厂家的项目往往会成为“弱势群体”,厂家在实施的前、中、后三个阶段的态度“判若两人”,医院的一些需求无法满足。在人力成本不断推高的情况下,厂家也是不愿意伤筋动骨的修改、完善产品,最后双方在验收环节打“持久战”,项目变成“烂尾楼”,医院、厂家两败俱伤,若干年后又一次“翻烧饼”的重复建设。版权归演讲者所有2025年南湖HIT论坛课件权责瓶颈:信息科的“无资源困境”这些成本的消耗 在 被不断推高,让信息科这个“不赚钱”的科室陷入了”两难“的境地,躺平吧,不行,一旦遇到国家政策与信息化挂钩时,信息科是无法逃脱的,不做也得做,如