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1、根据负担得起的医疗法案(ACA),如果家庭成员通过被视为负担得起的雇主获得工人专用保险,则家庭通常没有资格获得市场溢价税收抵免(PTC)。但是,不考虑整个家庭的费用,而且可能负担不起。如果雇员对工人专用保险的供款不超过家庭收入的9.83%,则保险被认为是负担得起的。在本文中,我们调查了一些法律专家认为美国财政部和国税局可以通过行政行动或通过立法作出的一项拟议改革的影响:如果家庭保险负担不起,所有家庭成员,除了提供可负担的单一保险的工人外,都有资格获得市场PTC。我们发现如果做了这个改变,480万人将有资格享受额外税收抵免(其中90%的人已经购买了超过其家庭收入9.83%的医疗保险);并不是所有
2、获得ptc资格的人都最好改用ptc,但还有71万人将加入ptc的市场覆盖范围;此外,刚刚超过90000名家庭成员(主要是儿童)将新加入医疗补助或儿童健康保险计划(CHIP),因为他们的父母寻求市场覆盖;大多数新市场、医疗补助和芯片注册者将从雇主赞助保险(ESI)转向,但未投保的人将减少19万人;从ESI转为ESI的家庭平均每人可节省约400美元的保费,这说明了ESI的税收优势;收入低于联邦贫困线200%的家庭每人可节省580美元;改变“家庭小故障”将使许多家庭更能负担得起医疗保险,而“家庭小故障”则是非集团市场的健康保险费在全国范围内平均下降约1%,因为新加入的人通常比现有的人更健康;以及这一变化将使联邦政府每年花费26亿美元,使非老年人的急性医疗保健开支增加0.6%。这包括新的联邦医疗支出,由额外的税收抵消,以及无补偿医疗支出的节省。州政府支出将增加1.21亿美元,增幅为0.1%。