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1、2023 年中国胸痛中心质控报告(新疆维吾尔自治区)Chest pain center of Chinaquality report(Xinjiangweiwuerzizhiqu)组织编写单位：国家放射与治疗临床医学研究中心胸痛中心专家委员会苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院1目录第一部分 新疆维吾尔自治区胸痛中心建设基本情况 2第二部分 新疆维吾尔自治区胸痛中心关键指标情况 7一、标准版胸痛中心关键指标情况 8二、基层版胸痛中心关键指标情况 10第三部分 2023 年新疆维吾尔自治区胸痛中心关键指标排名 12一、标准版 131、全部 STEMI 患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间 1

2、32、行 PPCI 治疗的 STEMI 患者入门至导丝通过（D2W）时间 143、发病 12h 以内 STEMI 患者接受再灌注治疗比例 154、STEMI 患者院内死亡率 165、STEMI 患者平均住院天数 176、STEMI 患者平均住院费用 18二、基层版 191、全部 STEMI 患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间 192、行溶栓治疗的 STEMI 患者入门至开始溶栓（D2N）时间 203、行 PPCI 治疗的 STEMI 患者入门至导丝通过（D2W）时间 214、发病 12h 以内 STEMI 患者接受再灌注治疗的比例 225、STEMI 患者院内死亡率 226、STEMI

3、患者平均住院天数 237、STEMI 患者平均住院费用 252第一部分新疆维吾尔自治区胸痛中心建设基本情况32023 年新疆维吾尔自治区胸痛中心建设取得了非常显著的成效。截止 2023 年底为止，新疆维吾尔自治区共有 139 家医院在胸痛中心网站注册并申报，通过国家胸痛中心认证 68 家（标准版 36家，基层版 32 家）。2014-2023 年新疆维吾尔自治区胸痛中心通过认证数量人口数据来自第七次全国人口普查；胸痛中心通过认证医院数量/百万人口数：以各省每百万常住人口胸痛中心数量降序排列4新疆维吾尔自治区胸痛中心通过认证的医院名单序号州市医院名称认证类型1喀什地区（12 家）伽师县人民医院基

4、层版2疏勒县人民医院基层版3英吉沙县人民医院基层版4喀什地区麦盖提县人民医院基层版5巴楚县人民医院基层版6叶城县人民医院基层版7喀什市人民医院基层版8泽普县人民医院基层版9疏附县人民医院基层版10新疆喀什地区第二人民医院标准版11喀什地区第一人民医院标准版12新疆莎车县人民医院标准版13乌鲁木齐市（10 家）乌鲁木齐市友谊医院标准版14新疆维吾尔自治区第三人民医院标准版15新疆医科大学第一附属医院标准版16新疆心脑血管病医院标准版17石河子市人民医院标准版18新疆生产建设兵团医院标准版19新疆维吾尔自治区人民医院标准版20新疆医科大学第五附属医院标准版21新疆医科大学第二附属医院标准版22乌鲁

5、木齐市米东区中医医院基层版23伊犁哈萨克自治州（8 家）伊宁县人民医院基层版24霍城县第一人民医院基层版25伊犁哈萨克自治州友谊医院标准版26伊犁州奎屯医院标准版27伊犁州新华医院标准版5序号州市医院名称认证类型28伊宁市人民医院标准版29新疆生产建设兵团第四师医院标准版30新疆生产建设兵团第七师医院标准版31昌吉回族自治州（8 家）吉木萨尔县人民医院基层版32玛纳斯县人民医院基层版33昌吉市人民医院基层版34新疆生产建设兵团第六师奇台医院基层版35新疆医科大学第一附属医院昌吉分院标准版36昌吉州人民医院标准版37昌吉州中医医院标准版38奇台县人民医院标准版39阿克苏地区（6 家）阿瓦提县人民

6、医院基层版40拜城县人民医院基层版41新疆沙雅县人民医院基层版42库车市人民医院标准版43阿克苏地区第一人民医院标准版44新疆生产建设兵团第一师医院标准版45塔城地区（4 家）乌苏市人民医院基层版46沙湾市人民医院基层版47额敏县人民医院基层版48新疆生产建设兵团第九师医院基层版49吐鲁番市（4 家）吐鲁番市高昌区人民医院基层版50新疆吐鲁番市托克逊县人民医院基层版51新疆鄯善县人民医院基层版52吐鲁番市人民医院标准版53巴音郭楞蒙古自治州（4 家）库尔勒市第一人民医院标准版54新疆巴州人民医院标准版55和静县人民医院基层版56焉耆回族自治县人民医院基层版6序号州市医院名称认证类型57和田地区

7、（3 家）和田地区人民医院标准版58墨玉县人民医院基层版59新疆洛浦县人民医院基层版60博尔塔拉蒙古自治州（3 家）新疆生产建设兵团第五师医院基层版61温泉县人民医院基层版62博尔塔拉蒙古自治州人民医院标准版63哈密市（2 家）新疆建设兵团第十三师红星医院标准版64哈密市中心医院标准版65克孜勒苏柯尔克孜自治州（1 家）克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院标准版66克拉玛依市（1 家）克拉玛依市中心医院标准版67阿勒泰地区（1 家）新疆阿勒泰地区人民医院标准版68石河子市（1 家）石河子大学医学院第一附属医院标准版7第二部分新疆维吾尔自治区胸痛中心关键指标情况8一、标准版胸痛中心关键指标情况（注：以

8、下所有指标统计时间范围：2023.1.1-2023.12.31）序号医院急诊PCI例数入门-导丝通过时间（分钟）12 小时再灌注比例（%）死亡率1和田地区人民医院47964.2896.69%3.73%2阿克苏地区第一人民医院2568075.16%4.65%3新疆维吾尔自治区人民医院23473.4788.64%5.13%4石河子大学医学院第一附属医院20878.1488.89%4.06%5喀什地区第一人民医院2037582.6%2.41%6新疆喀什地区第二人民医院16679.6178.63%3.02%7新疆莎车县人民医院15793.1159.36%5.11%8库车市人民医院14872.3286.

9、06%1.86%9哈密市中心医院13695.3685.64%3.77%10新疆医科大学第五附属医院13480.1786.21%7.39%11新疆医科大学第一附属医院12785.4297.1%2.44%12伊犁哈萨克自治州友谊医院12490.6179.76%0.89%13克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院11566.1885.16%0.79%14新疆生产建设兵团第七师医院10569.3194.29%1.54%15克拉玛依市中心医院10377.1181.56%3.47%16石河子市人民医院99531.8681.51%1.73%17新疆建设兵团第十三师红星医院9563.0792.68%3.01%18昌吉

10、州人民医院8983.4981.48%3.62%19博尔塔拉蒙古自治州人民医院8773.6780.95%5.92%20新疆医科大学第二附属医院8073.0491.53%6.78%21昌吉州中医医院7181.2589.74%5.06%22乌鲁木齐市友谊医院6191.7987.14%9.09%23新疆医科大学第一附属医院昌吉分院5874.1894.2%2.35%24新疆维吾尔自治区第三人民医院5869.3695%4.41%9序号医院急诊PCI例数入门-导丝通过时间（分钟）12 小时再灌注比例（%）死亡率25新疆巴州人民医院52120.0691.58%1.11%26新疆生产建设兵团第一师医院4898.

11、5273.72%2.73%27伊犁州奎屯医院4779.02100%0%28奇台县人民医院4692.0375.81%9.21%29新疆生产建设兵团医院44136.6884.42%4.81%30伊宁市人民医院4386.5473.21%3.45%31伊犁州新华医院2892.5384.44%5.88%32吐鲁番市人民医院2795.56100%0%33新疆心脑血管病医院20138.980.19%7.69%34新疆阿勒泰地区人民医院2069.6386.05%0%35新疆生产建设兵团第四师医院1378.3856.06%12.2%36库尔勒市第一人民医院5109.260%0%10二、基层版胸痛中心关键指标情况

12、（注：以下所有指标统计时间范围：2023.1.1-2023.12.31）（一）首选再灌注策略-本院 PPCI序号医院急诊 PCI例数入门-导丝通过时间（分钟）12 小时再灌注比例（%）死亡率1新疆鄯善县人民医院8862.7486.60%1.03%2新疆生产建设兵团第六师奇台医院6686.3193.40%3.41%3乌苏市人民医院5671.2588.90%2.70%4昌吉市人民医院5681.45100%0%5和静县人民医院4372.6788%0%6新疆沙雅县人民医院4278.2691.30%5.06%7新疆生产建设兵团第五师医院3367.22100%10.26%8吐鲁番市高昌区人民医院30151

13、.180%5.45%9额敏县人民医院2879.7980.70%4.88%10新疆生产建设兵团第九师医院2682.7784.60%0%11吉木萨尔县人民医院2077.6355%6.67%12新疆吐鲁番市托克逊县人民医院16108.9482.40%5.56%（二）首选再灌注策略-溶栓序号医院溶栓例数入门-开始溶栓时间（分钟）12 小时再灌注比例（%）死亡率1泽普县人民医院8239.2891.40%1.22%2伽师县人民医院6330.5680.40%0%3墨玉县人民医院5925.6994.10%2.08%4伊宁县人民医院4925.9886%1.37%5英吉沙县人民医院3331.6780%2.38%6

14、喀什地区麦盖提县人民医院3240.7565.90%2.88%7乌鲁木齐市米东区中医医院32-15.3980.60%2.90%8拜城县人民医院2532.9677.60%10.91%119新疆洛浦县人民医院2438.8376.30%8.40%10疏附县人民医院2437.286.50%4.65%11玛纳斯县人民医院1957.989.70%2.56%12温泉县人民医院1619.35100%0%13疏勒县人民医院14150.3645.70%0%14阿瓦提县人民医院1344.9265%13.04%15巴楚县人民医院98676.50%5.80%16叶城县人民医院349.67100%0%17焉耆回族自治县人民

15、医院19772.20%8.33%（三）首选再灌注策略-转运 PCI序号医院转运 PCI例数DIDO 时间12 小时再灌注比例（%）死亡率1喀什市人民医院756.7190%0%2沙湾市人民医院4226082.50%6.90%3霍城县第一人民医院0061.50%3.03%12第三部分2023 年新疆维吾尔自治区胸痛中心关键指标排名13一、标准版（注：以下所有指标统计时间范围：2023.1.1-2023.12.31）1、全部 STEMI 患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间STEMI 患者的黄金救治时间窗是发病开始后的 120 分钟，因此，理想的 S2FMC 时间应越短越好，最好能在发病后的 3

16、0 分钟内。胸痛中心强调“时间就是心肌，时间就是生命”。但目前新疆维吾尔自治区通过认证的标准版胸痛中心单位的 S2FMC 时间为 336.3 分钟。2020 年全部 STEMI 患者从发病至首次医疗接触时间延长，2023 年，S2FMC 时间有改善，需持续改进。图中仅显示前 15 省份，其余省份（S2FMC 时间）的数据为湖北（325.9）、广东（332.2）、新疆（336.3）、海南（342.8）、重庆（347.3）、云南（356.9）、广西（362）、甘肃（368.3）、四川（373.4）、福建（381.1）、江西（384.2）、西藏（384.9）、青海（399.9）、陕西（401.1）、

17、贵州（417.4）、湖南（424.3）。142、行 PPCI 治疗的 STEMI 患者入门至导丝通过（D2W）时间D2W 时间国内参考标准为 90 分钟。如图所示，新疆维吾尔自治区通过认证的标准版胸痛中心单位 D2W 时间 2020 年至 2023 年整体趋势逐年改善，2023 年 D2W 时间为 77.3 分钟，达标率提升至77%。图中仅显示前 15 省份，其余省份（D2W 时间，达标率）的数据为河北（70.8，86%）、浙江（71.1，85%）、湖南（71.1，82%）、辽宁（71.6，81%）、陕西（71.8，83%）、海南（73，80%）、吉林（73.5，80%）、甘肃（74.7，78

18、%）、江苏（74.9，83%）、黑龙江（74.9，75%）、宁夏（75.4，74%）、山西（76，78%）、新疆（77.3，77%）、上海（78.6，79%）、内蒙古（79.5，78%）、西藏（116.3，57%）。153、发病 12h 以内 STEMI 患者接受再灌注治疗比例理论上发病后 12 小时再灌注治疗时间窗内的 STEMI 患者接受再灌注治疗比例应为 100%，但实际也很难实现。目前胸痛中心认证及质控标准为 75%，新疆维吾尔自治区通过认证标准版胸痛中心单位再灌注比例从 2019 年至 2023 年整体呈上升趋势，截止到 2023 年，再灌注比例达到 84.8%。由此可见，胸痛中心持

19、续规范化、标准化运行，为急性胸痛尤其是急性心肌梗死患者提供及时、有效的诊疗服务。图中仅显示前 15 省份，其余省份（再灌注率）的数据为贵州（89.2%）、河南（89.1%）、四川（89%）、安徽（88.6%）、湖北（88.4%）、海南（88.2%）、山西（87.7%）、山东（87.5%）、吉林（87.4%）、辽宁（86.2%）、河北（86.1%）、广西（85.4%）、湖南（85%）、新疆（84.8%）、内蒙古（84.2%）、青海（76.6%）。164、STEMI 患者院内死亡率在以区域协同救治体系建设为特色的胸痛中心全面推动建设前，有国内的单中心或多中心注册研究显示，我国急性心肌梗死患者的院内

20、死亡率高达 10%。2019 年新疆维吾尔自治区通过认证的标准版胸痛中心单位该指标已经下降至 3.33%。与 2019 年相比，2020 年 STEMI 患者院内死亡率小幅度升高，上升至 3.88%。2021 年、2022 年患者死亡率均有小幅上升，到 2023 年，STEMI 患者院内死亡率有显著下降，还需持续改进，规范化诊疗，改善患者预后。图中仅显示前 15 省份，其余省份（死亡率）的数据为河南（3.32%）、内蒙古（3.42%）、云南（3.57%）、广东（3.68%）、甘肃（3.71%）、辽宁（3.77%）、贵州（3.8%）、新疆（3.82%）、黑龙江（3.87%）、重庆（3.97%）、

21、吉林（4.3%）、安徽（4.33%）、北京（4.36%）、山东（4.37%）、上海（4.45%）、西藏（4.55%）。175、STEMI 患者平均住院天数近年来胸痛中心单位 STEMI 患者平均住院天数持续下降。2023 年 STEMI 患者平均住院天数为7.3 天，呈下降趋势。胸痛中心建设不断促进医院优化流程和规范救治，缩短患者救治时间，减少心肌梗死并发症的发生，让更多的患者能够获得良好的预后，从而降低住院费用和减少住院时间，节约医疗资源。2023 年全国各省标准版胸痛中心所有 STEMI 患者住院天数；图中仅显示前 15 省份，其余省份（住院天数）的数据为江西（7.8）、湖北（7.8）、云

22、南（7.9）、内蒙古（7.9）、宁夏（7.9）、安徽（7.9）、广西（8）、江苏（8）、上海（8.1）、山东（8.1）、重庆（8.1）、河南（8.5）、河北（8.6）、青海（8.6）、山西（8.7）、西藏（9.7）。186、STEMI 患者平均住院费用标准版胸痛中心单位 STEMI 患者平均住院费用从 2019 年到 2023 年整体呈下降趋势，已从 3.84万元下降到 2.4 万元。胸痛中心建设促进胸痛患者救治流程优化，提升各级医疗机构救治能力，不仅能使胸痛患者得到更好治疗，也能降低患者经济负担，有助于节约医疗资源。19二、基层版（注：以下所有指标统计时间范围：2023.1.1-2023.1

23、2.31）1、全部 STEMI 患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间STEMI 患者的黄金救治时间窗是发病开始后的 120 分钟，因此，理想的 S2FMC 时间应越短越好，最好能在发病后的 30 分钟内。目前新疆维吾尔自治区通过认证的基层版胸痛中心单位的 S2FMC 时间为 383 分钟，高于标准版胸痛中心单位，需要持续改进。图中仅显示前 15 省份，其余省份（S2FMC 时间）的数据为陕西（329.3）、浙江（332.9）、宁夏（336.2）、云南（350.7）、安徽（351.1）、甘肃（353.2）、广西（357.6）、四川（360.8）、重庆（363.9）、江西（367）、湖北（36

24、8.7）、新疆（383）、湖南（388.2）、贵州（393.1）、青海（408.8）、西藏（620.8）。202、行溶栓治疗的 STEMI 患者入门至开始溶栓（D2N）时间D2N 时间国内参考标准为 30 分钟，新疆维吾尔自治区通过认证的基层版胸痛中心单位 D2N 时间已有明显改善。基层版胸痛中心单位通过规范化建设，持续地流程优化，D2N 平均时间逐渐下降，显著提升了急性胸痛患者救治效率。基层版胸痛中心虽然在逐步缩短 STEMI 患者的溶栓救治时间，但是缩短幅度仍需继续改进，尤其在转运条件不理想的情况下，相关胸痛中心单位需要全面、客观地评估救治流程的可操作性和合理性，应重视溶栓在心肌梗死患者急

25、救过程中的重要性，不断优化溶栓流程，提高溶栓能力和意识，逐步将溶栓场所前移，让不能及时进行 PPCI 治疗的患者尽快通过溶栓开通梗塞血管。图中仅显示前 15 省份，其余省份（D2N 时间，达标率）的数据为四川（30.8，70%）、宁夏（31.3，69%）、海南（31.3，74%）、山东（31.5，68%）、江西（31.6，73%）、贵州（33.1，72%）、黑龙江（33.2，63%）、湖北（33.4，68%）、江苏（33.8，68%）、甘肃（33.9，65%）、安徽（34.9，65%）、新疆（35.4，63%）、青海（35.5，73%）、重庆（37.5，50%）、北京（38，0%）、湖南（39

26、.6，51%）。213、行 PPCI 治疗的 STEMI 患者入门至导丝通过（D2W）时间D2W 时间国内参考标准为 90 分钟，2023 年新疆维吾尔自治区基层版胸痛中心单位的 D2W 时间为 85.6 分钟，较 2020 年有较大改善；达标率为 70%，基本与往年持平。图中仅显示前 15 省份，其余省份（D2W 时间，达标率）的数据为贵州（74.3，79%）、海南（74.7，77%）、江苏（76.9，80%）、河北（78.6，77%）、广西（78.8，73%）、吉林（79.5，79%）、内蒙古（81.4，73%）、云南（81.7，72%）、黑龙江（83.3，71%）、山西（85.5，72%

27、）、新疆（85.6，70%）、陕西（89.1，71%）、甘肃（90.6，68%）、宁夏（94.2，61%）、青海（95.7，55%）、西藏（119.9，52%）。224、发病 12h 以内 STEMI 患者接受再灌注治疗的比例理论上发病后 12 小时再灌注治疗时间窗内的 STEMI 患者接受再灌注治疗比例应为 100%，但实际也很难实现。目前胸痛中心认证及质控标准为 75%，新疆维吾尔自治区通过认证基层版胸痛中心单位再灌注比例从 2019 年至 2023 年整体呈平稳趋势，2023 年为 80.5%。由此可见，胸痛中心仍需规范化、标准化运行，为急性胸痛尤其是急性心肌梗死患者提供及时、有效的诊疗

28、服务。图中仅显示前 15 省份，其余省份（再灌注率）的数据为湖南（87.3%）、甘肃（87.1%）、上海（86.9%）、安徽（86.9%）、广东（86.7%）、河北（86.6%）、山西（86.2%）、贵州（85.3%）、重庆（85%）、海南（84.4%）、广西（84.3%）、山东（83.9%）、西藏（83.3%）、青海（83.2%）、新疆（80.5%）、内蒙古（79.4%）。5、STEMI 患者院内死亡率在以区域协同救治体系建设为特色的胸痛中心全面推动建设前，有国内的单中心或多中心注册23研究显示，我国急性心肌梗死患者的院内死亡率高达 10%。2019 至 2023 年，新疆维吾尔自治区通过认

29、证的基层版胸痛中心单位该指标已下降为 3.7%。图中仅显示前 15 省份，其余省份（死亡率）的数据为青海（3.57%）、新疆（3.7%）、江西（3.95%）、广西（4.01%）、山东（4.1%）、安徽（4.31%）、黑龙江（4.6%）、河南（4.64%）、湖北（4.67%）、四川（4.93%）、内蒙古（5.22%）、辽宁（5.85%）、重庆（6.23%）、吉林（6.52%）、北京（6.73%）、上海（6.77%）。6、STEMI 患者平均住院天数2023 年基层版胸痛中心单位 STEMI 患者平均住院天数为 5.7 天，从 2019 年起至 2023 年，整24体呈平稳趋势。胸痛中心建设不断促

30、进医院优化流程和规范救治，缩短了患者救治时间，减少了心肌梗死并发症，让更多的患者能够获得良好的预后，降低住院费用和减少住院时间，节约医疗资源。图中仅显示前 15 省份，其余省份（住院天数）的数据为贵州（6.5）、辽宁（6.6）、湖北（6.7）、湖南（6.9）、黑龙江（6.9）、江西（7.1）、浙江（7.1）、安徽（7.2）、四川（7.3）、河北（7.3）、江苏（7.4）、山东（7.9）、重庆（7.9）、河南（8.3）、北京（8.5）、西藏（9.3）。257、STEMI 患者平均住院费用2023 年基层版胸痛中心单位 STEMI 患者平均住院费用在 1.39 万元，整体呈现显著下降趋势。胸痛中心建设促进胸痛患者救治流程优化和规范化，加强新救治措施普及和推广，不仅能够使胸痛患者得到更好治疗，也能降低患者经济负担，有助于节约医疗资源。