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1、公司研究公司研究 公司深度公司深度 医药生物医药生物 证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 Table_Price 收盘价:收盘价:34.86 元元 Table_Reportdate 2023年年01月月17日日 Table_invest 买入(维持)买入(维持)Table_NewTitle 创新发展,多元前进创新发展,多元前进 丽珠集团(000513)公司深度报告 Table_Authors 证券分析师证券分析师 杜永宏 S0630522040001 证券分析师证券分析师 陈成 S
2、0630522080001 Table_cominfo 总股本总股本(万股万股)93,555 流通流通A股股/B股股(万股万股)60,586 资产负债率资产负债率(%)38.43 市净率市净率(倍倍)2.43 净资产收益率净资产收益率(加权加权)11.34 12个月内最高个月内最高/最低价最低价 35.44/32.55 Table_QuotePic Table_Report 相关研究相关研究 东海证券医药生物行业2023年投资策略:创新引领,消费复苏 公司点评报告:丽珠集团(000513)-业绩平稳,研发可期 table_main 投资要点:投资要点:持续稳健成长,激励充分到位。持续稳健成长,
3、激励充分到位。公司多年来持续稳健成长,盈利能力良好,现金流充沛。过去10年,公司收入和净利润复合增速分别为13%和17%,2021年营收规模达120.6亿元,净利润规模达17.8亿元。公司重视中长期发展,对员工激励充分到位,陆续推出中长期事业合伙人持股计划和股权激励计划,将短期发展目标与中长期稳健成长相结合,鼓励员工与公司同成长共分享,较高的业绩考核目标,显示出公司对自身中长期发展充满信心。同时,公司非常重视股东回报,连续多年实施股东回报计划,近五年累计分红总额超50亿元,展现出公司对股东共享经营成果的实足诚意。创新药和高壁垒制剂是公司的核心增长动力。创新药和高壁垒制剂是公司的核心增长动力。公
4、司创新药艾普拉唑是新一代PPI制剂,近5年来实现快速放量,销售规模持续突破新量级。消化道领域庞大的用药群体,以及抑酸能力强、起效快、用量少等临床优势为产品增长奠定良好基础;较少的药物相互作用使得艾普能够与氯吡格雷安全联用从而实现在心内科的良好推广;即将上市的预防重症患者应激性溃疡出血的新适应症有望在重症领域打开新空间。艾普针剂和片型在样本医院销量占比分别为11%和3%,在医院渗透率和产品使用量上仍有很大提升空间,有望继续保持快速增长。高壁垒制剂亮丙瑞林微球凭借优秀的临床疗效和广泛的适应症,良好的竞争格局,已成为公司又一个10亿元级的核心大品种;公司在促性激素领域布局多年,产品管线丰富,未来有望
5、继续保持良好增长态势。近年来,公司积极培育精神用药板块,目前两款已上市产品销售额近5亿元,尚处于快速放量期;在研管线中有两款NDA产品和处于临床一期的阿立哌唑微球,阿立哌唑微球竞争格局好市场空间大,有望成为公司又一个10亿元级的重磅大品种,随着产品管线的不断丰富和销售推广力度的加大,精神用药板块有望成为公司新的重要增长极。多元领域布局,成长空间广阔。多元领域布局,成长空间广阔。公司在多个业务领域都具有良好发展基础,在中药领域公司拥有86个中药品种批文,其中包括21个独家品种,主力品种参芪扶正注射液经过多年调整后,销售有望企稳向好;抗病毒颗粒用途广泛,OTC属性利于产品持续放量;多个独家品种潜力
6、有待深入挖掘,公司已成立中药事业部,未来将逐步加大中药领域的销售推广力度,中药板块有望实现良好增长。公司在原料药领域布局多年,通过优化产品结构,大力发展高端品种,进军海外高端市场,近年来盈利能力和成长能力都显著提升。公司重组蛋白新冠疫苗V-01于2022年9月在国内获批紧急使用,对Omicron变异株的良好保护力和优秀的安全性使得V-01在序贯加强同类产品中具备良好竞争优势,公司通过新冠疫苗的成功研发顺利进军到疫苗这个高壁垒行业,未来有望在疫苗领域加大投入大显身手。持续加大持续加大研发投入,研发投入,打造打造微球微球和生物药两大特色平台。和生物药两大特色平台。公司多年来持续加大研发投入,研发支
7、出从2017年的5.76亿元增长至2021年的15.23亿元,占公司总营业收入的比重由6.75%上升至12.63%,研发人员数量也持续增加。公司致力于将微球平台和生物药平台作为重点发展方向,微球平台有曲普瑞林,奥曲肽、阿立哌唑等多个品种处于临床中后期,生物药平台有IL-6R、IL-17A/F等抗体药物处于临床中后期。公司在研品种陆续进入收获期,随着研发的持续投入和研发管线的不断丰富,公司在创新药和高端复杂制剂领域的竞争优势有望不断提升,迈向创新发展新征程。-33%-26%-20%-14%-8%-1%5%11%22-0122-0422-0722-10丽珠集团沪深300证券研究报告证券研究报告 H
8、TTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 2/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 投资建议:投资建议:我们预测公司2022-2024年归属于母公司净利润分别为18.20亿元、21.43亿元和24.25亿元,对应EPS分别为1.95、2.29和2.59,当前股价对应PE分别为17.9/15.2/13.4倍,维持推荐,给予“买入”评级。风险提示:风险提示:药品降价风险;研发进度不及预期风险;疫情扰动风险。Table_profits 盈利预测与估值简表盈利预测与估值简表 2019A 2020A 2021A 2022E 2023E 2
9、024E 主营收入(百万元)9385 10520 12,064 12,814 15,180 17,262 同比增速(%)5.9%12.1%14.7%6.2%18.5%13.7%净利润(百万元)1303 1715 1,776 1,820 2,143 2,425 同比增速(%)20.4%31.6%3.5%2.5%17.7%13.2%毛利率(%)63.9 64.9 64.7 63.6 63.4 62.8 每股盈利(元)1.39 1.82 1.89 1.95 2.29 2.59 ROE(%)11.9 15.6 13.6 13.3 14.6 15.4 PE(倍)25.0 19.2 18.4 17.9 1
10、5.2 13.4 VUjYnPpNTXjYuYZWoY9PbP7NnPnNsQtQjMrRpOeRoPoR6MoPoRwMnOoOxNrRmM证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 3/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 正文目录正文目录 1.1.持续稳健成长,激励充分到位持续稳健成长,激励充分到位.6 1.1.长期持续稳健增长.6 1.2.员工激励充分,股东积极回馈.9 2.2.创新药和高壁垒制剂是公司的核心增长动力创新药和高壁垒制剂是公司的核心增长动力.11 2.1.艾普拉唑快速放量拉动消化道
11、板块高增长.11 2.2.促性激素领域产品丰富,微球制剂构筑高壁垒.17 2.3.精神药物领域空间广阔,长效剂型带动产品升级.21 3.3.多元领域布局,成长空间广阔多元领域布局,成长空间广阔.24 3.1.中药产业具备良好发展基础.24 3.2.原料药板块盈利能力持续提升.27 3.3.V-01 新冠疫苗获批紧急使用,顺利进军疫苗行业.27 4.4.持续研发投入,打造微球、生物药两大特色平台持续研发投入,打造微球、生物药两大特色平台.30 4.1.缓释微球平台具备良好先发优势.30 4.2.生物药平台在研产品逐步进入收获期.32 5.5.投资建议投资建议.33 6.6.风险提示风险提示.33
12、 证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 4/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 图表目录图表目录 图 1 公司股权结构.6 图 2 近十年公司营收和利润增长情况.6 图 3 公司收入构成.7 图 4 公司毛利率、净利率和 ROE 水平.7 图 5 公司各业务板块毛利率水平.7 图 6 公司四项费用情况.8 图 7 公司货币资金和资产负债率水平.8 图 8 公司经营性现金流状况.9 图 9 近五年公司分红总额情况(亿元).10 图 10 PPI 样本医院销售额.12 图 11 PPI 样本医院销售
13、量.12 图 12 PPI 样本医院端片剂和针剂销售占比情况.12 图 13 PPI 针剂样本医院销量(万支/片).16 图 14 PPI 针剂样本医院销售额(万元).16 图 15 艾普针剂样本医院销量(万支/片).16 图 16 艾普针剂样本医院销售额(万元).16 图 17 PPI 片剂样本医院销量(万支/片).17 图 18 PPI 片剂样本医院销售额(万元).17 图 19 艾普片剂样本医院销量(万支/片).17 图 20 艾普片剂样本医院销售额(万元).17 图 21 丘脑-垂体-性腺轴(HPG 轴)作用机制.18 图 22 亮丙瑞林微球样本医院销售额(单位:亿元).19 图 23
14、 亮丙瑞林样本医院市场格局.19 图 24 GnRH 激动剂样本医院销售额(单位:万元).20 图 25 我国不孕不育率.21 图 26 我国获批辅助生殖机构数量(家).21 图 27 我国辅助生殖市场规模.21 图 28 我国精神障碍药物市场规模.22 图 29 我国精神障碍用药主要类别.22 图 30 阿立哌唑样本医院销售额.23 图 31 创新中药 NDA 建议批准量(件).25 图 32 丽康 V-01 研发历程.28 图 33 微球制剂缓释作用.30 图 34 奥曲肽微球样本医院销售额(万元).32 图 35 托珠单抗样本医院销售额(万元).33 表 1 公司中长期事业合伙人持股计划
15、专项基金提取比例.9 表 2 2022 年股票期权激励计划业绩考核目标.9 表 3 业绩考核目标.10 表 4 公司消化道板块药物一览.11 表 5 公司消化道领域营业收入情况.11 表 6 PPI 药物一览.12 表 7 艾普拉唑肠溶片上市时间及适应症.13 表 8 注射用艾普拉唑钠上市及医保纳入情况.13 表 9 质子泵抑制剂口服剂的标准剂量.13 表 10 PPI 药物半衰期比较.13 证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 5/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 表 11 PPI 药物代谢
16、途径比较.14 表 12 PPI 片剂药物价格估算.14 表 13 PPI 针剂价格估算.14 表 14 质子泵抑制剂与氯吡格雷联用注意事项.15 表 15 公司促性激素领域营收占比.17 表 16 亮丙瑞林微球上市产品.18 表 17 公司促性激素领域药品.20 表 18 公司精神领域药物.22 表 19 公司精神领域在研产品.22 表 20 国内长效剂型抗精神病药物上市情况.23 表 21 中医药行业重要政策一览.24 表 22 公司部分中药独家品种.25 表 23 中药板块营业收入.26 表 24 原料药板块营业收入和毛利率.27 表 25 公司原料药系列产品.27 表 26 国内已获批
17、疫苗产品一览.28 表 27 加强针利润预测与分析.29 表 28 公司研发投入情况.30 表 29 微球平台产品研发上市进展.31 表 30 单抗平台产品研发上市进展.32 附录:三大报表预测值.34 证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 6/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 1.1.持续稳健成长,激励充分到位持续稳健成长,激励充分到位 丽珠集团成立于 1985 年,是集医药研发、生产、销售为一体的综合医药集团公司,为A+H 两地上市医药企业。公司控股股东为健康元(600380.SH),实际
18、控制人为朱保国。经过 30 多年的持续发展,公司目前员工人数超过 8000 人。公司产品覆盖化学制剂、中药、原料药、生物药、诊断试剂等多个板块,向着创新药和高壁垒复杂制剂方向不断迈进。2021年度,公司营收规模达到 120.6 亿元,净利润规模达到 17.8 亿元。图图1 1 公司股权结构公司股权结构 资料来源:公司公告(2022 半年报),东海证券研究所 1.1.1.1.长期持续稳健增长长期持续稳健增长 公司营业收入由 2012 年的 39.44 亿元增长至 2021 年的 120.64 亿元,年均复合增速为 13%,扣非归母净利润由 2012 年的 3.96 亿元增长至 2021 年的 1
19、3.66 亿元,年均复合增速为 17%,公司 10 年来收入端和利润端均维持稳健增长。从收入构成上看,西药制剂收入占比逐年提升,创新药和高壁垒制剂为核心增长动力。图图2 2 近十年公司营收和利润增长情况近十年公司营收和利润增长情况 资料来源:Wind,东海证券研究所 证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 7/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 图图3 3 公司收入构成公司收入构成 资料来源:Wind,东海证券研究所 从盈利能力看,公司 ROE 和销售净利率呈稳定态势,2021 年公司扣非净利率为
20、13.49%,ROE 水平为 12.51%,多年来保持了稳定的盈利能力。公司销售毛利率维持在60%以上的较高水平,西药板块毛利率稳中有升,原料药板块毛利率持续提升,两个板块毛利额占比不断提升,对公司整体毛利率产生积极拉动作用。图图4 4 公司毛利率、净利率和公司毛利率、净利率和 RROEOE 水平水平 资料来源:Wind,东海证券研究所 图图5 5 公司各公司各业务业务板块毛利率水平板块毛利率水平 资料来源:Wind,东海证券研究所 证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 8/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公
21、司深度公司深度 从四项费用看,公司销售费用率随着营收规模的扩大呈稳步下降趋势,近三年销售费用率在 30%左右;管理费用率较为稳定,近三年维持在 6%左右;财务费用率多为负值;研发费用率呈上升趋势,2021 年研发费用率超过 10%。总体来看,公司四项费用率长期维持在 45%左右的水平,费用控制情况良好。图图6 6 公司四项费用情况公司四项费用情况 资料来源:Wind,东海证券研究所 从公司现金流情况上看,2017 年公司出售子公司股权使得当期净利润和货币资金大幅提升,近五年公司货币资金和交易性金融资金总额在 85-100 亿元,现金流充沛。从资产负债率来看,近五年公司资产负债率在 30-40%
22、,维持在合理区间。从经营性现金流看,除了 2017 年,其他多数年份公司经营性现金流净额与净利润之比大于 1,公司经营回款状况良好。图图7 7 公司货币资金和资产负债率水平公司货币资金和资产负债率水平 资料来源:Wind,东海证券研究所 证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 9/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 图图8 8 公司经营性现金流状况公司经营性现金流状况 资料来源:Wind,东海证券研究所 1.2.1.2.员工激励充分,股东积极回馈员工激励充分,股东积极回馈 2020 年 10 月,
23、公司发布中长期事业合伙人持股计划,以 2018 年度归属公司股东的扣除非经常性损益后的净利润为基数,以 2019 年至 2028 年作为考核年度,在 2020年至 2029 年的 10 年内,以每年实现的净利润复合增长率作为考核指标,实行超额累进计提各期专项基金,具体计提比例如下表所示。持股计划总人数 80 人,其中董事(不含独立董事)、监事和高级管理人员 9 人。2022 年 10 月,公司发布2022 年股票期权激励计划,拟向激励对象授予 2000 万份股票期权,行权价格为 31.31 元/A 股,首次授予的激励对象总人数 1034 人,为公司董事、高级管理人员、中层管理人员以及相关核心骨
24、干等人员,业绩考核目标以 2021 年净利润为基础,2022-2024 年净利润复合增长率不低于 15%。相较于合伙人持续计划,此次股票期权激励计划以 2021 年净利润为基础,覆盖群体更广。表表2 2 2 2022022 年股票期权激励计划年股票期权激励计划业绩考核目标业绩考核目标 行权期行权期 业绩考核目标业绩考核目标 首次授予的股票期权第一个行权期 以 2021 年净利润为基础,2022 年的净利润复合增长率不低于 15%首次授予的股票期权第二个行权期 以 2021 年净利润为基础,2023 年的净利润复合增长率不低于 15%首次授予的股票期权第三个行权期 以 2021 年净利润为基础,
25、2024 年的净利润复合增长率不低于 15%资料来源:公司公告,东海证券研究所 公司对高层管理人员和核心骨干人员多次实行股权激励计划,并以短期考核目标和中长期发展目标相结合,激励公司员工与公司共成长,提振员工积极性,激发股东信心,也同时体现出公司对自身长期稳健发展(15%净利润复合增速)充满信心。表表1 1 公司中长期事业合伙人持股计划专项基金提取比例公司中长期事业合伙人持股计划专项基金提取比例 各考核年度实现的净利润复合增长率(各考核年度实现的净利润复合增长率(X X)复合增长率复合增长率 15%15%以上超额累进计提专项基以上超额累进计提专项基金比例金比例 X15%0 15%X20%25%
26、20%X 35%资料来源:公司公告,东海证券研究所 证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 10/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 表表3 3 业绩考核目标业绩考核目标 20182018 20192019 20202020 20212021 20222022 20232023 20242024 20252025 20262026 20272027 20282028 中长期合伙人计划业绩考核要求扣非净利润(亿元)9.47 10.89 12.52 14.40 16.56 19.05 21.90 25
27、.19 28.97 33.31 38.31 公司已实现扣非净利润(亿元)11.92 14.32 16.27 股票期权激励计划业绩考核要求净利润(亿元)19.52 22.45 25.82 29.69 资料来源:公司公告,东海证券研究所 据公告披露信息,公司每三年更新一次股东回报规划,2019 年底公司发布2019 年-2021 年股东回报规划,规划中表示每年以现金方式分配的利润不少于当年度实现的可供分配利润的 80%,展现出公司对股东共享经营成果的实足诚意。根据 Wind 数据,公司2017-2021 年累计现金分红总额超 50 亿元。图图9 9 近五年公司分红总额情况(亿元)近五年公司分红总额
28、情况(亿元)资料来源:Wind,东海证券研究所 11.068.6310.7511.6812.150246810121420172018201920202021年度累计分红总额(亿元)证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 11/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 2.2.创新药和高壁垒制剂是公司的核心增长动力创新药和高壁垒制剂是公司的核心增长动力 2.1.2.1.艾普拉唑快速放量拉动消化道板块高增长艾普拉唑快速放量拉动消化道板块高增长 消化系统疾病为常见多发疾病,据统计我国消化道疾病患者有 1.2
29、 亿人,并且发病率呈现逐年升高趋势;生活节奏的加快,饮食作息不规律、精神压力大等诸多因素引发各种消化系统疾病的发生,患者呈年轻化趋势;消化道疾病复发率较高,大部分患者需要连续用药,患者人数和用药频率的增加为消化系统药物提供了持续稳定的市场需求。消化道疾病主要包括急性胃炎、慢性胃炎、消化道溃疡、功能性消化不良等,其中以消化道溃疡最为常见,目前治疗消化性溃疡主要包括 PPI(质子泵抑制剂)、H2 受体拮抗剂(替丁类)和胃黏膜保护剂(铋剂)三大类药物。消化道为丽珠的优势领域,公司在该领域拥有艾普拉唑、雷贝拉唑、丽珠维三联、丽珠得乐等多个产品。近年来,创新药艾普拉唑的快速放量,使得消化道板块保持快速增
30、长态势。2021 年,消化道板块占整体化学制剂的营收比重上升至 51.5%,占公司总营收比重超过30%,成为公司收入端的重要增长极。除了下表所列示的在售产品,公司在研管线中还布局了钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB)类药物,目前处于临床前研究阶段。P-CAB 为新一代可逆性质子泵抑制剂,相较于 PPI,P-CAB 具有起效快(首剂全效)、抑酸持久(夜间抑酸效果好)、方便服用(无需餐前服用)等优点。表表4 4 公司消化道板块药物一览公司消化道板块药物一览 通用名通用名 商品名商品名 药物种类药物种类 注射用艾普拉唑钠 壹丽安 处方药 艾普拉唑肠溶片 处方药 枸橼酸铋钾片 丽珠得乐 非处方药 枸橼酸
31、铋钾颗粒 非处方药 枸橼酸铋钾胶囊 非处方药 枸橼酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装 丽珠维三联 处方药 雷贝拉唑钠肠溶胶囊 丽倍乐 处方药 双歧杆菌活菌胶囊 丽珠肠乐 非处方药 多潘立酮片 丽美啉 非处方药 盐酸伊托必利片 瑞复啉 处方药 枸橼酸铋雷尼替丁片 金得乐 处方药 资料来源:公司公告,东海证券研究所 表表5 5 公司消化道领域营业收入情况公司消化道领域营业收入情况 20172017 20182018 20192019 20202020 20212021 2022H12022H1 消化道领域收入(亿元)9.8 12.5 17.6 24.7 37.2 17.8 消化道/化学制剂 2
32、6.4%29.4%35.6%45.8%51.5%48.5%消化道/总营业收入 11.5%14.1%18.7%23.5%30.8%28.2%资料来源:公司公告,东海证券研究所 PPI 类药物是临床中应用最广泛的胃酸分泌抑制剂,广泛用于治疗胃食管反流、消化性溃疡和幽门螺杆菌感染。自奥美拉唑上市以来,兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等产品相继上市。从样本医院 PPI 药物销售情况看,在销量维持稳定上升趋势下,整体销售额呈现下降趋势,主要原因是 PPI 药物陆续进入国家集采目录后产品单价大幅下降。证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 12/35 请务必仔
33、细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 从剂型看,据样本医院数据,针剂市场份额超过 60%,但片剂除了医院终端销售之外,还有部分在院外药店终端销售。表表6 6 P PPIPI 药物一览药物一览 药品名药品名 剂型剂型 医保目录医保目录 药物种类药物种类 是否纳入集采是否纳入集采 奥美拉唑 口服 甲类 非处方 是 注射 甲类 处方 是 兰索拉唑 口服 乙类 处方 否 注射 乙类 处方 是 泮托拉唑 口服 乙类 处方 是 注射 乙类 处方 是 雷贝拉唑 口服 乙类 处方 否 注射 乙类 处方 否 艾司奥美拉唑 口服 乙类 处方 是 注射 乙类 处方 是
34、艾普拉唑 口服 乙类 处方 否 注射 乙类 处方 否 资料来源:公开资料整理,东海证券研究所 图图10 10 PPIPPI 样本医院销售额样本医院销售额 图图11 11 P PPIPI 样本医院销售量样本医院销售量 资料来源:米内网,东海证券研究所 资料来源:米内网,东海证券研究所 图图12 12 P PPIPI 样本医院端片剂和针剂销售占比情况样本医院端片剂和针剂销售占比情况 资料来源:米内网,东海证券研究所 证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 13/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 艾普
35、拉唑为 1.1 类创新药,具有片剂和针剂双剂型,为公司独家产品。片剂产品艾普拉唑肠溶片(规格 5mg/片)于 2007 年底上市,获批适应症为十二指肠溃疡;2017 年新增反流性食管炎适应症。2017 年,艾普片剂纳入国家医保目录,据招标价格显示,片剂价格在 10-15 元/片。表表7 7 艾普拉唑肠溶片上市时间及适应症艾普拉唑肠溶片上市时间及适应症 上市时间上市时间 适应症适应症 用量及疗程用量及疗程 2007 十二指肠溃疡 每次 5-10mg,每日一次,疗程 4 周 2017 反流性食管炎 每次 10mg,每日一次,连服 4 周。资料来源:公开资料整理,东海证券研究所 针剂产品注射用艾普拉
36、唑钠(规格 10mg/支)于 2017 年上市,适应症为消化性溃疡出血,单价在 258 元/10mg,用量为:起始剂量 20mg,后续每次 10mg,每日一次,连续 3 天。该产品于 2019 年通过国家医保谈判成功纳入医保目录,单价下降至 156 元/10mg,限定支付范围为有禁食医嘱或吞咽困难患者;2021 年再次续约医保,适应症为消化性溃疡出血,单价下降至 71 元/10mg,同时也取消了支付限定范围,并且享有不再二次议价,不受药占比、次均费用影响等条件。表表8 8 注射用艾普拉唑钠上市及医保纳入情况注射用艾普拉唑钠上市及医保纳入情况 时间时间 单价(元单价(元/1010mgmg)医保情
37、况医保情况 2017 年获批上市 258 未纳入 2019 年国谈进入医保 156 限禁食医嘱或吞咽困难的患者 2021 年国谈续约医保 71 取消限定用药人群 资料来源:公开资料整理,东海证券研究所 相较于其他 PPI 制剂,艾普拉唑具有以下优势:一、使用剂量低、抑酸效果好:在 PPI药物中,艾普拉唑达到治疗效果的标准日剂量分别为 5mg/10mg(口服)和 10mg(注射),在同类药物中为最低,更小的药物使用剂量使得相应产生的毒副作用也相对较小。二、作用更持久:艾普拉唑半衰期为 3-4 小时,在 PPI 药物中最长,因此抑制胃酸时间也相对更久。三、药物间相互作用少:不同于其他 PPI 类药
38、物,艾普拉唑不通过 CYP450 酶家族中的CYP2C19 代谢,不受 CYP2C19 的基因多态性影响。表表9 9 质子泵抑制剂口服剂的标准剂量质子泵抑制剂口服剂的标准剂量 质子泵抑制剂质子泵抑制剂 口口服服 注射注射 标准治疗剂量标准治疗剂量/日日 低维持剂量低维持剂量/日日 常规剂量常规剂量/次次 奥美拉唑 20mg 10mg 40mg 兰索拉唑 30mg 15mg 30mg 泮托拉唑 40mg 20mg 40mg 雷贝拉唑 20mg 10mg 20mg 艾司奥美拉唑 20mg 或 40mg 20mg 40mg 艾普拉唑 5mg 或 10mg 5mg 10mg(首次加倍)资料来源:质子泵
39、抑制剂临床应用指导原则(2020 年版),东海证券研究所 表表10 10 P PPIPI 药物半衰期比较药物半衰期比较 奥美拉唑奥美拉唑 兰索拉唑兰索拉唑 泮托拉唑泮托拉唑 雷贝拉唑雷贝拉唑 艾司奥美拉唑艾司奥美拉唑 艾普拉唑艾普拉唑 半衰期(h)0.5-1 1.3-1.7 1 1-2h 1-1.5 3-4h 资料来源:公开资料整理,东海证券研究所 证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 14/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 表表11 11 P PPIPI 药物代谢途径比较药物代谢途径比较 代
40、谢途径代谢途径 奥美拉唑奥美拉唑 兰索拉唑兰索拉唑 泮托拉唑泮托拉唑 雷贝拉唑雷贝拉唑 艾司奥美拉唑艾司奥美拉唑 艾普拉唑艾普拉唑 主要 CYP2C19 CYP3A4 CYP2C19 CYP2C19 CYP2C19 CYP3A4 次要 CYP3A4 CYP2C19 CYP3A4 CYP3A4 CYP3A4 资料来源:质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020 年版),东海证券研究所 从使用场景看,目前艾普拉唑主要推广领域为消化科,其中消化道溃疡、返流性食道炎等慢性疾病患者可以服用艾普片剂,消化性溃疡出血等急性患者可以使用艾普针剂。PPI 片剂通过院内市场和院外市场销售,从价格上看,PPI 口服制剂
41、日均价格在 1-24元不等,二代 PPI(雷贝、艾司奥美、艾普)价格普遍高于一代药物(奥美、兰索、泮托),其中艾普在同类药物中单价最高;从使用周期看,PPI 口服制剂需要服用 4-8 周,具体时间根据疾病而定。PPI 针剂主要销售渠道在院内,从价格和使用周期看,艾普由于抑酸能力强且持久,用药周期在同类药品中最短,只需要注射三天,首次加倍剂量,即 3 天 4 针的用药周期,同时在艾普降价至 71 元后,全程费用为 284 元,仅高于奥美拉唑和泮托拉唑。见效快、使用周期短不仅能够减少患者恢复时间,同时也能提高医疗资源效率,患者和医生都在使用上有更强意愿。表表13 13 P PPIPI 针剂价格估算
42、针剂价格估算 质子泵抑制剂注射剂型质子泵抑制剂注射剂型 单支剂量单支剂量 单支价格单支价格 使用周期和频次使用周期和频次 治疗费用估算治疗费用估算 奥美拉唑 40mg 13.83 每日 1-2 针 69-138(5 天)兰索拉唑 30mg 39.98 每日 2 针,不超过 7 天 400(5 天)泮托拉唑 40mg 18 每日 1-2 针,不超过 7 天 90-180(5 天)雷贝拉唑 20mg 97.78 每日 1 针 489(5 天)艾司奥美拉唑 40mg 59.73 每日 1 针,不超过 7 天 299(5 天)艾普拉唑 10mg 71 三天 4 针 284(3 天)资料来源:公开资料整
43、理,医药魔方,东海证券研究所 除消化科外,公司还利用艾普拉唑药物相互作用少这一优势,大力进行心内科的推广。氯吡格雷是目前临床上应用最广泛的抗血小板药物,氯吡格雷抑制血小板聚集的同时阻碍新生血管的形成,影响溃疡的愈合,因此存在诱发溃疡出血的风险。PPI 能够用于预防抗血小板药物引发的消化道损伤,减少消化道不良事件的发生率。氯吡格雷进入体内经 CYP2C19代谢后才能发挥抗血小板作用,奥美拉唑等 PPI 药物同样也经 CYP2C19 在肝内代谢,并表表12 12 P PPIPI 片剂药物价格估算片剂药物价格估算 质子泵抑制剂口服剂质子泵抑制剂口服剂 标准治疗剂量标准治疗剂量/日日 标准治疗剂量日均
44、费用估标准治疗剂量日均费用估算(元)算(元)奥美拉唑 20mg 1.1 兰索拉唑 30mg 2.8 泮托拉唑 40mg 2.5 雷贝拉唑 20mg 6.4 艾司奥美拉唑 20mg 或 40mg 7.9 或 15.8 艾普拉唑 5mg 或 10mg 12 或 24 资料来源:质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020 年版),医药魔方,东海证券研究所 证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 15/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 且奥美拉唑对 CYP2C19 有着高亲和力;因此当奥美拉唑等 PPI 药
45、物与氯吡格雷联用时,两者会产生竞争性抑制作用,从而使得患者缺血性卒中、复合卒中及心梗风险增加。2022 年 2 月,国家药监局发布关于修订质子泵抑制剂类药品说明书的公告,在奥美拉唑和艾司奥美拉唑钠的新增说明中明确提出避免/不建议与氯吡格雷联合使用。艾普拉唑不通过 CYP450 酶家族中的 CYP2C19 代谢,不受 CYP2C19 的基因多态性影响,因此在与氯吡格雷的联用上具备安全性优势。心血管疾病发病率高,患者数量大,艾普拉唑有望凭借与氯吡格雷联用方面的安全性优势在心内科领域实现进一步推广。PPI 药物在应激性溃疡疾病中的应用使得其在重症领域也成为必备药物。应激性溃疡是指机体在各类严重创伤、
46、危重疾病或严重心理疾病等应激状态下发生的急性胃肠道黏膜糜烂、溃疡等病变,严重者可并发消化道出血、甚至穿孔,可使原有疾病的程度加重及恶化,研究显示危重症患者应激性溃疡出血死亡率高达 50%,因此预防该并发症的发生至关重要。临床常用治疗应激性溃疡药物包括 PPI、H2 受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、抗酸药等。据 CDE数据显示,注射用艾普拉唑钠 2.4 类新药上市申请已获 CDE 受理,新增适应症为预防重症患者应激性溃疡出血,有望明年获批上市。艾普针剂有望凭借起效快、抑酸能力强等优势在重症领域实现快速拓展,进一步打开产品成长空间。研发方面,公司在艾普拉唑口服剂型方面持续拓展,除肠溶片剂型外,公司还在开
47、发片剂新剂型微丸肠溶片,该产品临床试验已获 CDE 受理。微丸表面积大,有利于药物吸收,生物利用度高,并且微丸可扩大药物释放区域,避免药物吸收受胃排空的影响,相较于普通肠溶片更具优势。从样本医院销售数据看,近五年 PPI 针剂整体销量和销售额有所下降,其中 2022 年PPI 产品平均单价有所下降,使得 2022H1 销售额同比下降较为明显。艾普自上市以来快速放量,2022 上半年,样本医院端艾普针剂在 PPI 针剂中的销量占比提升至 11%,由于艾普针剂单价相对较高,使得艾普针剂在 PPI 针剂中的销售额占比在 25%。艾普针剂在表表14 14 质子泵抑制剂与氯吡格雷联用注意事项质子泵抑制剂
48、与氯吡格雷联用注意事项 药物药物 新增与氯吡格雷药物相关的表述内容新增与氯吡格雷药物相关的表述内容 奥美拉唑口服单方制剂 应避免本品与氯吡格雷联合使用 注射用艾司奥美拉唑钠 作为预防,不建议艾司奥美拉唑与氯吡格雷合并使用 泮托拉唑口服制剂 在健康受试者中,泮托拉唑和氯吡格雷同时使用,对氯吡格雷的活性代谢产物或氯吡格雷诱导的血小板抑制无明显临床影响,当使用允许剂量的泮托拉唑时,也不必调整氯吡格雷剂量 兰索拉唑口服制剂和注射剂 健康受试者同时服用兰索拉唑与氯吡格雷,对氯吡格雷活性代谢物的暴露量或氯吡格雷引起的血小板抑制无临床显著影响。氯吡格雷与批准剂量的兰索拉唑合并给药时,无需调整前者的剂量 雷贝
49、拉唑口服制剂 有研究表明雷贝拉唑与氯吡格雷联用时对氯吡格雷的活性代谢产物暴露量或氯吡格雷诱导的血小板抑制无明显临床影响,当使用允许剂量的雷贝拉唑合用时,也不必调整氯吡格雷剂量 艾普拉唑肠溶片及注射剂 无 资料来源:国家药监局,东海证券研究所 证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 16/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 2022 年第二次国家医保谈判后单价下降至 71 元,同时取消了使用范围限制,并且 3 天 4针的用药周期较短,全程治疗费用在 300 元以下。疗效、价格、治疗时间等多方面优势让
50、艾普针剂的推广更具优势,单价下降后二级医院的渗透率有望大幅提升;取消用药限制使得用药人群进一步扩大;新增应激性溃疡适应症后有望在重症人群中得到推广,仍有较大的市场空间。图图13 13 PPIPPI 针剂样本医院销量(万支针剂样本医院销量(万支/片)片)图图14 14 PPIPPI 针剂样本医院销售额(万针剂样本医院销售额(万元)元)资料来源:米内网,东海证券研究所 资料来源:米内网,东海证券研究所 图图15 15 艾普针剂样本医院销量(万支艾普针剂样本医院销量(万支/片)片)图图16 16 艾普针剂样本医院销售额(万元)艾普针剂样本医院销售额(万元)资料来源:米内网,东海证券研究所 资料来源:
51、米内网,东海证券研究所 PPI 片剂在样本医院端销量呈稳定增长态势,2018-2021 年片剂销量复合增速为12.7%;但从销售额看,PPI 片剂受价格下降的影响呈逐年下降趋势。从艾普片剂的销售情况看,2018-2021 年艾普片剂销量复合增速为 19%,高于行业平均水平;从销量市占率看,近五年艾普片剂销量占比在 2-3%,仍处于较低水平。由于艾普片剂单价较高且稳定,而其他同类 PPI 片剂价格下降明显,使得艾普片剂销售额占比稳步提升,2021 年销售额市占率达 24%。艾普拉唑片剂为公司独家产品,降价压力相对较小,当前在样本医院的使用量仍处于较低水平,凭借良好临床价值优势,有望在公司大力学术
52、推广下进一步被医生和患者所认识。院外市场方面,随着消费者对优质品种需求的提升,艾普片剂在院外市场空间也有望进一步得到拓展。证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 17/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 图图17 17 PPIPPI 片剂样本医院销量(万支片剂样本医院销量(万支/片)片)图图18 18 PPIPPI 片剂样本片剂样本医院销售额(万元)医院销售额(万元)资料来源:米内网,东海证券研究所 资料来源:米内网,东海证券研究所 图图19 19 艾普片剂样本医院销量(万支艾普片剂样本医院销量(
53、万支/片)片)图图20 20 艾普片剂样本医院销售额(万元)艾普片剂样本医院销售额(万元)资料来源:米内网,东海证券研究所 资料来源:米内网,东海证券研究所 2.2.2.2.促性激素领域产品丰富,微球制剂构筑高壁垒促性激素领域产品丰富,微球制剂构筑高壁垒 促性激素为公司在化学制剂领域的另一重要板块,2021 年促性激素领域药物收入占化学制剂板块比重为 34.0%,占公司总营收比重为 20.3%。促性激素板块中,亮丙瑞林微球为主力品种,是公司另一个 10 亿元级的重磅品种。表表15 15 公司促性激素领域营收占比公司促性激素领域营收占比 20172017 20182018 20192019 20
54、202020 20212021 2022H12022H1 亮丙瑞林收入(亿元)5.5 7.61 9.26 11.76 促性激素领域收入(亿元)13.44 16.13 18.23 19.12 24.54 13.44 促性激素/化学制剂 36.30%38.06%36.97%35.39%33.97%36.58%促性激素/总营业收入 15.75%18.20%19.42%18.17%20.34%21.32%资料来源:公司公告,东海证券研究所 亮丙瑞林为垂体促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)受体激动剂药物。下丘脑-垂体-性腺轴(hypothalam
55、ic-pituitary-gonadalaxis,HPG)在生殖和免疫系统中发挥着重要作用,下丘脑 GnRH 神经元分泌 GnRH,GnRH是一种含 10 个氨基酸的肽类激素,与垂体细胞膜上的受体结合,GnRH 可促进垂体分泌促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)。证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 18/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 图图21 21 丘脑丘脑-垂体垂体-性腺轴(性腺轴(HPGHPG 轴)轴)作用机制作用机制 资料来源:公开资料整理,东海证券研究所 GnRH 激动剂
56、和拮抗剂两者都是通过将 GnRH 具有药理活性的氨基酸进行置换或者去除,改变化学结构而得到的 GnRH 类似物。GnRH 激动剂代表药物为亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林;GnRH 拮抗剂代表药物为地加瑞克、西曲瑞克等。GnRH 激动剂为多肽类药物,需注射使用,并且其半衰期短、治疗周期长,微球剂型能够有效解决以上问题,降低注射次数,提高患者依从性。目前我国上市的 GnRH 激动剂药物主要有日剂型、一个月缓释和三个月缓释 3 种剂型。亮丙瑞林微球原研药由日本武田生产,2003 年进入中国。目前国内有 3 家厂商产品上市,分别为日本武田、丽珠集团和北京博恩特。从剂型和规格上看,武田有一个月(1.88m
57、g,3.75mg)和三个月(11.25mg)2 种剂型、3 个规格;丽珠和博恩特为单一剂型和规格产品(3.75mg,一个月)。从价格上看,3.75mg 亮丙瑞林进口和国产单价分别为 1650 元和 1300 元。从样本医院销售数据上看,该品种上市多年依旧维持良好增长,2021 年武田、丽珠和博恩特市占率分别为 35%、35%和 30%。表表16 16 亮丙瑞林微球上市产品亮丙瑞林微球上市产品 商品名商品名 剂型剂型 产商产商 规格规格 价格价格 抑那通 注射剂(微球)日本武田 1.88mg 1000 3.75mg 1650 11.25mg 4600 贝依 注射剂(微球)丽珠集团 3.75mg
58、1300 博恩诺康 注射剂(微球)北京博恩特 3.75mg 1300 资料来源:医药魔方,东海证券研究所 证券研究报告证券研究报告 HTTP:/WWW.LONGONE.COM.CN 19/35 请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明请务必仔细阅读正文后的所有说明和声明 公司深度公司深度 图图22 22 亮丙瑞林微球样本医院销售额(单位亮丙瑞林微球样本医院销售额(单位:亿元)亿元)图图23 23 亮丙瑞林样本医院市场格局亮丙瑞林样本医院市场格局 资料来源:米内网,东海证券研究所 资料来源:米内网,东海证券研究所 亮丙瑞林主要有以下几项适应症:一、子宫内膜异位。用法用量为每 4 周一次,每次 3.7
59、5mg,治疗周期视患者情况而定,一般为 3-6 个月。子宫内膜异位症是一种子宫内膜样组织在子宫以外部位生长导致的疾病,会导致疼痛和/或不孕,危害患者生活质量。据综合文献报道,约 10%的生育年龄妇女患有内异症。手术和药物治疗为子宫内膜异位的主要治疗方法,其中治疗药物主要包括非甾体类抗炎药、孕激素类、复方口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂及中药五大类产品。二、子宫肌瘤。用法用量为每 4 周一次,每次 1.88mg,但对于体重过重或子宫明显增大的患者,每次 3.75mg。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的,为女性常见良性肿瘤疾病。GnRH 激动剂类药物不仅能够缓解痛经、非经期下腹痛、压迫等症状,
60、还能够缩小肌瘤体积,疗程一般在 3-6 个月。三、前列腺癌、雌激素受体阳性的绝经前乳腺癌。用法用量为每 4 周一次,每次 3.75mg或是每 12 周一次,每次 11.25mg。前列腺癌发病率居全球男性恶性肿瘤第二位,美国前列腺癌的发病率已超过肺癌,成为危害男性健康最严重的恶性肿瘤。2015 至 2020 年,中国肿瘤患者人数增加,其中前列腺癌新发病例增长 60%,死亡病例增长 89%,是增长最快的瘤种之一。药融云前列腺癌领域药物市场及靶点分析报告 中预测,中国前列腺癌 2020 年新发 11.5 万例,死亡 5.1 万,发病率及死亡率都大幅提升,是未来亟需重视及投入的大瘤种。前列腺癌的发生和
61、发展均受到雄激素受体(AR)的驱动,因此内分泌疗法是前列腺癌的重要治疗手段。从我国目前前列腺癌用药情况上看,GnRh 类药物占比高达 60%以上,其中以亮丙瑞林市场份额最高。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,据 GLOBOCAN 统计数据显示,2020 年我国女性乳腺癌新发病例数为41.63万例,为癌症中第四大发病原因(9.1%),仅次于肺癌(17.9%)、结直肠癌(12.2%)和胃癌(10.5%),其中激素受体阳性(HR+)乳腺癌占乳腺癌比例高达 70%。内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌患者最主要的治疗方式,其中主要药物包括选择雌激素受体拮抗剂(如他莫昔芬)、雌激素受体调节剂(如氟维司群)、芳香化
62、酶抑制剂(如来曲唑)和促性腺素释放素类似物(如亮丙瑞林)等。促性腺素释放素类似物可抑制黄体生成素及促卵泡激素分泌,降低绝经前患者机体内雌激素水平,阻碍雌激素依赖性乳腺癌细胞的生长。四、中枢性性早熟:用法用量为每 4 周一次,剂量范围为 30-180g/kg,可根据患者性腺轴抑制情况进行适当调整。中枢性性早熟是由于下丘脑增加了 GnRH 的分泌和释放量,提前激活性腺轴功能,导致性腺发育和分泌性激素,从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现。中枢性性早熟是常见的儿科内分泌疾病,发病率约为 1/5000-1/10000,女孩约为男孩的 5-10 倍。GnRH 激动剂是治疗中枢性性早熟的一线药物。0246
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